Doktorunuz veya bir televizyon reklamı, fibromiyaljinin, ağrıyı algılayan sinirlerin hiperaktivitesinden kaynaklandığını söylemiş olabilir. Bu kesinlikle fibromiyalji ağrısının ana kaynaklarından biridir, ancak ağrıda belirgin bir azalma sağlamak için ele alınması gereken başka, daha da önemlisi ağrı tetikleyicileri vardır. Ve ne yazık ki, doktorunuz onların farkında olmayabilir.
Birçok çalışma, fibromiyaljinin sinir sisteminin hassaslaştığını ve bu nedenle ağrıya neden olan hiperaktif tepkilere sahip olduğunu göstermiştir. Bu, FDA tarafından bu hastalık için onaylanan üç ilacın hedefidir ve bu ilaçlar, genellikle yaklaşık% 30’luk bir ağrı azalmasıyla sonuçlanan yardımcı olabilir.
Tecrübelerime göre, kişisel olarak hastalıktan muzdarip biri kadar ve fibromiyaljiyi tedavi eden bir doktor olarak, bu ilaçların kullanımı sadece yetersizdir. Benim için, ağrımı farklı bir şekilde tedavi edecek bir tedavi bulana kadar, boyun ve sırt kaslarımdaki o derin, yanan ağrıdan bir rahatlama hissetmedim. Acı bulmacasında eksik olan başka bir büyük faktör olduğu ortaya çıktı.
Tüm kaslarımızı çevreleyen muazzam bir bağ dokusu ağı – çiğ bir tavuk göğsünün parlak dış tabakasını düşünün – fibromiyaljinin ağrı ve kas hassasiyetinde önemli rol oynar. Daha etkili bir ağrı kesici için hem hastalar hem de sağlık çalışanları bu bağ dokusunun (fasya olarak da adlandırılır) fibromiyalji ağrısına tam olarak nasıl katkıda bulunduğunu ve tedaviyi ele almak için bu bilgiyi nasıl kullandığını anlamalıdır.
Kulağınızı omzunuza oturtmaya çalışıyormuş gibi, başınızı yana doğru eğirseniz, artık kendi fasyalarınızı hissedebilirsiniz. Omzunuzdan çeneye kadar boynunuzun karşı tarafında bir gerilme veya gerginlik hissedeceksiniz. Hissettiğiniz şey, kasları germek değil (omzunuzdan kulağınıza giden kas yoktur), ama bu iki nokta arasındaki tüm kasları çevreleyen ve birleştiren fasyayı germek.
Vücudun bu hayati bileşeninde tıbbi anlayış gecikti, ancak nihayet yaklaşıyor. İlk Fasya Araştırma Kongresi, 2007’de Harvard’da yapıldı ve bir araştırma dalgası başladı. Fasyanın tüm kaslarımızı içeren ağa benzer sürekli bir bağ dokusu ağı olduğunu biliyoruz. Bu bağ dokusu ağı, ağrıyı algılayan ve cildimiz kadar ağrıya duyarlı birçok sinir içerir. Ön pano ayrıca beynin “tehlike” işaretlerine yanıt olarak daralabilir veya daraltabilir.
Ön pano, içinden geçen birçok sinirin sinyallerine cevap olarak hemen gerilen, vücudun bağ dokusunun “armatürü” dür. Bu acil durumlarda güç sağlar ve kısa vadede hayat kurtarabilir. Araştırmacılar, fasyadaki hızlı bir daralmanın, insanların acil durumlarda üretebilecekleri çok büyük gücü yaratan şey olduğuna inanıyor; örneğin, bir anne yakın zamanda Colorado’da olduğu gibi çocuğuna saldıran bir pumaya çarptığında.
Fibromiyalji’de, beynin yanlışlıkla sadece acil durumlarda değil, yanlışlıkla her zaman yanlışlıkla mücadele etmesi veya kaçması için alarmı tetiklediğini biliyoruz. Bu bizim düşünme beynimizde değil, nefes alma ve sindirim gibi temel temizlik işlevlerini kontrol eden bölgelerde olur. Beyinden kaslara tehlike belirtileri kronik olarak gergin kaslar üretir.
Araştırmalar ilerledikçe, sertliğin sadece kasların içinde değil aynı zamanda fasyalarda, kasların etrafına dolanan bağ dokusunun (ete sarılı ve etini saran bir sosis etrafına sarıldığını düşünerek) yattığını öğreniriz. . Ve fasyadaki bu sürekli sertlik sadece ağrıya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda iltihap oluşturur ve kasları buruşuk noktalara tetik noktaları olarak adlandırır. Fasya’nın fibromiyalji ağrısındaki rolünü destekleyen bilime dalmak istiyorsanız, daha fazla makaleyi daha fazla okuyabilirsiniz.
Çeşitli çalışmalar, çevredeki kaslardaki ve fasyadaki ağrılı düğümleri “kaldırabilen” stres düşürücü tedavilerin etkinliğini göstermiştir. Bana şahsen en çok yardımcı olan tedavi, özellikle John F. Barnes’ın miyofasiyal salınım yaklaşımı olan myofascial salınımı (RFM) adı verilen bir manuel terapi şeklidir. Bu teknik, uzun süreli manuel traksiyon ve fasyanın uzun süre hafifçe gerilmesini içerir ve fasyayı vurgulamak ve fibromiyaljinin ağrılarını azaltmak için bulduğum en etkili tedavi yöntemidir.
İki büyük Avrupa çalışması, 20 adet myofascial salım seansından sonra fibromiyalji hastalarının ağrıda belirgin bir azalma olduğunu bildirmiştir. Yine de havalı olan şey, daha uzun süreli ağrı hafiflemesi sağlaması ve çoğunun son seanstan bir ay sonra hala ağrı düzeylerinde azalma olduğunu bildirmesi.
Hastalarımın onlara yardım edip etmeyeceğini belirlemek için en az iki veya üç MFR seansı denemelerini öneririm. Geçici olarak yoğun egzersizden sonra hissettiğinize benzer şekilde kas ağrısının artmasına neden olabilir. Ancak bir veya iki gün sonra kas ağrısı seanstan çok daha iyi olmalıdır. Yararlı bulursanız, tipik bir fizik tedavi programına benzer şekilde, yaklaşık sekiz hafta boyunca haftada bir veya iki kez gitmenizi öneririm. Daha sonra, ağrılı püskürmeler için gerektiği gibi yapılabilir. Çoğu terapist, her tedavinin yararını artırmak için evde yapabileceğiniz topları veya diğer araçları kullanan teknikleri de öğretecektir.
Miyofasiyal salınımın yanı sıra, gergin ve ağrılı fasyayı tedavi edebilecek başka manuel tedaviler de vardır. Rolfing Structural Integration (Rolfing ™) veya Rolfing ™, fasiyal tedaviye biraz farklı şekilde hitap eden manuel bir terapidir, ancak aynı zamanda oldukça etkili olabilir. 50 yıldan uzun bir süre önce geliştirilen bir pratik manipülasyon şekli olan Rolfing, 10 ila 12 seans arasındaki bir duruşta duruş düzeltmesini ve eklem hizasını vurgulayan tedavi ile eklem çevresindeki fasyaya odaklanmaktadır.
İlgili bir terapi, osteopatik manipülatif tedavidir (BMT), kasların ve eklemlerin üzerinde hafif bir gerilme ve baskı oluşmasıdır. Bu tedavi doktorlar (genellikle osteopatik doktorlar) tarafından yapıldığından, genellikle sigorta kapsamına girmektedir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları ağrılı kas düğümlerini parçalamak için tetikleyici nokta enjeksiyonları da yapabilirler.
Kendi fasyalarınızı tedavi etmenin birkaç yolu vardır. Bu kişisel bakım püf noktalarını öğrenmek, ağrınızı kontrol etmek için attığınız en önemli adım olabilir ve kliniğimin tedavi programına büyük önem veriyor. Bir yol, herhangi bir sıkı ve boğaz kas alanının altına küçük bir yumuşak top yerleştirmektir. Alınlığın serbest bırakılmasını sağlayan yeterli miktarda sürekli basınç sağlamak için topu birkaç dakika batırmasına izin verin.
Son olarak, Yin yoga (aynı zamanda restoratif yoga olarak da bilinir), fasyanın erimesine ve yumuşamasına izin vererek, birkaç dakika boyunca rahat bir pozisyonda tutulması için yastıklar ve yastıklar gibi aksesuarlar içeren germe parçaları içeren, yavaş ve yumuşak bir yoga şeklidir. Duruşları öğrenmek ve uygulamak için yin yoga derslerine veya videolarına göz atın.
Fasyanın fibromiyalji ağrısına katkısının anlaşılması tedavi seçeneklerimizi genişletmektedir. Kuşkusuz fasya ağrısı, belirtilere aşırı tepki veren ve ayrıca ele alınması gereken aşırı duyarlı bir sinir sistemi olan tüm fibromiyalji ağrısının öyküsü değildir. Ancak benim deneyimlerime göre fasyadaki sertlik, ağrıyı ateşleyen kıvılcımdır ve gerçekten etkili bir ağrı kesici için tedavi edilmesi gerekir.
Bazı özellikler
Myofascial sürümüyle ilgili daha fazla bilgi edinmek ve bölgenizde bir terapist bulmak için myofascialrelease.com veya mfrtherapists.com adresini ziyaret edin. MFR’yi çalışırken gösteren kliniğimdeki videoyu da izleyebilirsiniz.
