Dette innlegget er redigert av Giovanni Minisola, emeritus president i Italian Society of Rheumatology
I Italia lider minst 2 millioner mennesker av det, hovedsakelig kvinner. Fibromyalgi manifesteres av utbredte smerter i muskler, ledd og bein. Symptomene kan tyde på en leddsykdom. Faktisk har fibromyalgi ingenting å gjøre med leddgikt og forårsaker ikke deformiteter i håndledd, albuer, knær, fingre eller ankler.
Smertene forbundet med fibromyalgi er så intense at ofte de som lider av lidelsen har følelsen av å bære en uutholdelig belastning på seg selv. Derav definisjonen av Atlas sykdom, navnet på den greske mytologiske gigantopprøret mot Zeus som ble dømt til å bære verden på skuldrene.
Symptomene som kjennetegner sykdommen er:
- generaliserte smerter;
- søvnforstyrrelser;
- hodepine;
- utmattelse;
- leddstivhet;
- irritabel tykktarm;
- kribling;
- menstruasjonsforstyrrelser;
- følelse av hevelse i hendene;
- angst.
Fibromyalger har ofte også psykiske problemer, som involverer den affektive sfæren, og endringer i humøret.
De som i likhet med fibromyalgiobjektet lever med kroniske smerter kan føle seg lettere deprimerte på grunn av vedvaren av symptomene og vanskeligheten med å behandle dem.
Hos fibromyalgiske pasienter reduseres smerteterskelen på grunn av en endring i overføring og oppfatning av smertefulle stimuli i sentralnervesystemet.
Fibromyalgi er noen ganger diagnostisert sent og med vanskeligheter fordi symptomene er generiske og ofte ligner på andre sykdommer, ikke bare revmatiske.
Det er mange og forskjellige faktorer som kan utløse fibromyalgi i et disponert emne: blant disse, stressende hendelser, en sykdom, overdreven tretthet i kropp og sinn, gjentatte mikrotraumas i musklene.
Det er reumatologspesialisten, med det uunnværlige samarbeidet med familielegen, som oppretter den mest passende “behandlingsplanen” for hver enkelt person.
Ofte er det nødvendig med en global tilnærming for å behandle fibromyalgi, der flere fagpersoner involveres: revmatologen, først av alt, men også rehabiliteringsterapeuten, nevropsykiateren og psykologen.
I tilfelle fibromyalgi er medisiner som reduserer smerte og forbedrer søvnkvaliteten ofte, men ikke alltid vellykket, foreskrevet.
Medisinene som har vist seg mer effektive gjennom årene i behandlingen av fibromyalgi er antidepressiva, muskelavslappende midler og krampestillende midler. Kortison er kontraindisert.
Treningsprogrammer er ofte forbundet med medisinbehandling for å slappe av og redusere muskelspenninger.
Det er alltid bra å unngå luftfuktighet og å utføre regelmessig aerob aktivitet uten lav eller ingen innvirkning
Fysisk aktivitet er vanligvis forbundet med en kognitiv atferdsterapi som hjelper pasienten å leve med sykdommen, forstå den og godta den.
I alle tilfeller er et godt forhold mellom lege og pasient viktig.
Svarene på spørsmålene er generelle og veiledende. For å få en detaljert mening, anbefaler vi alltid å høre fra familielegen din som kjenner det generelle kliniske bildet av pasienten.
