Cryotherapie, of het gebruik van extreme kou in korte uitbarstingen om pijn te verlichten, is gunstig voor mensen met fibromyalgie (FM) en kan een effectieve aanvullende behandeling zijn, suggereert een onderzoek bij 60 patiënten.
De studie, ” Het effect van cryotherapie op fibromyalgie: een gerandomiseerde klinische studie uitgevoerd in een cryosauna-cabine ” werd gepubliceerd in het tijdschrift Rheumatology International .
Fibromyalgie (FM), een chronische aandoening van onbekende oorsprong, wordt gekenmerkt door veel voorkomende pijn in spieren en botten (musculoskeletaal) en gevoeligheidsgebieden. Het gaat gepaard met algemene vermoeidheid, slaapproblemen, geheugenverlies, gewrichtsstijfheid en concentratieproblemen. Hoewel medicijnen, zoals pijnstillers of slaapmiddelen, vaak worden voorgeschreven om patiënten te helpen de symptomen te beheersen, zijn niet-medicamenteuze opties populair en is het bekend dat patiënten alternatieven zoals acupunctuur of hypnose proberen.
Extreme kou, zoals ijspakken, worden vaak gebruikt voor sportgerelateerd trauma, omdat bekend is dat koude ontstekingsreacties vermindert.
Onderzoekers in Spanje voerden een cross-over klinische studie uit ( NCT03425903 ) om te evalueren of een procedure die bekend staat als cryotherapie voor het hele lichaam – het gedurende korte tijd toepassen van extreem koude droge lucht in een gecontroleerde omgeving (een cabine of kamer) – pijn zou verlichten in fibromyalgie patiënten.
Ze schreven 60 mensen in, een mix van mannen en vrouwen van 25 tot 80 jaar oud, die meer dan een jaar geleden de diagnose van de ziekte kregen – volgens de criteria van het American College of Rheumatology (ACR) – en die geheel of gedeeltelijk niet reageerden naar andere behandelingen.
Patiënten werden verdeeld in twee groepen – 34 die begonnen met cryotherapie voor het hele lichaam (WBC) op afwisselende dagen gedurende drie weken, en 26 die rustten. Cryotherapie werd gegeven in 10 sessies van elk drie minuten, waarbij de temperatuur in de cabine daalde tot minus 196 ° C (ongeveer -385° F), “het verdampingspunt van vloeibare stikstof”, merkt de studie op. Een wash-outperiode van een week volgde, waarna de groepen van behandeling wisselden.
Patiënten in beide groepen bleven gedurende het onderzoek andere medicijnen gebruiken, waaronder pijnstillers.
De effectiviteit werd gemeten door veranderingen of verschillen in pijn, beoordeeld met behulp van de Visual Analogue Scale (VAS), en fysiek functioneren, zoals geëvalueerd door Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ). Secundaire onderzoeksdoelen waren veranderingen in de ernst van de ziekte, zoals gemeten door de Combined Index of Severity of Fibromyalgia (ICAF; omvat zowel fysieke en emotionele impact als copingvaardigheden) en de 36-item Short Form Survey (SF-36).
Bij het begin van de studie hadden de 34 patiënten in de eerste groep hogere FIQ-, ICAF- en SF-36-scores, die onderzoekers koppelden aan een “slechtere klinische uitgangssituatie”. Er werden geen verschillen in pijnscores waargenomen tussen groepen.
Na de wash-outperiode waren de pijnniveaus bij 33 behandelde patiënten significant lager op de VAS-schaal in vergelijking met onbehandelde patiënten, wat de onderzoekers toeschreven aan de therapie. Positieve veranderingen werden ook opgemerkt in FIQ- en ICAF-scores. Er werden geen significante veranderingen waargenomen in SF-36 tussen de groepen.
Eén patiënt in de eerste groep verliet de studie na twee behandelingen, daarbij verwijzend naar tremor en spierstijfheid; niemand in de tweede groep stopte. In totaal werden bijwerkingen gemeld door vijf patiënten, waaronder hartkloppingen en slaapproblemen, maar ze waren allemaal mild en verminderden na afloop van de sessie.
“We hebben een significant effect van WBC op pijn, impact van ziekte en ernst aangetoond bij een groep patiënten met FM en ernstige symptomen en met milde ongewenste effecten”, schreven de onderzoekers, eraan toevoegend dat deze behandeling een gunstige “adjuvante therapie kan zijn”. ” voor fibromyalgiepatiënten.
“De werkingsmechanismen van cryotherapie worden niet goed begrepen”, voegde ze eraan toe. “Aangezien er geen bewezen ontstekingscomponent is bij fibromyalgie, is gepostuleerd dat cryotherapie door een verlaging van het gehalte aan oxidanten spierbeschadiging kan verminderen en het herstel na normale fysieke activiteit kan versnellen. Als gevolg hiervan kunnen pijn en vermoeidheid aanzienlijk verbeteren.”
