Una forma de terapia de masaje que aplica una presión moderada sobre los músculos del cuello, administrada en sesiones cortas dos veces por semana, redujo significativamente la percepción del dolor en mujeres con fibromialgia , según muestran los resultados de un pequeño ensayo clínico.
También se encontró una correlación entre el dolor y las puntuaciones de ira-hostilidad, así como las medidas de fatiga y sueño en estas mujeres, y los investigadores sugirieron que podría ser una opción de tratamiento adecuada.
El estudio, ” Efectos de la terapia manual sobre la fatiga, el dolor y los aspectos psicológicos en mujeres con fibromialgia “, se publicó en la Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública .
La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico generalizado , fatiga, problemas para dormir y trastornos psiquiátricos como la depresión , que afectan la calidad de vida y el bienestar general.
Se sabe que enfoques como el ejercicio, la educación y la fisioterapia son eficaces para aliviar los síntomas de la enfermedad. Pero no está claro si la terapia manual, una forma de terapia de masaje que funciona en los tejidos blandos y las articulaciones, también beneficia a esta población.
Se sabe que la terapia manual, que utiliza las manos para aplicar presión rítmica en regiones específicas, ayuda a mejorar o mantener la función física y aliviar el dolor en personas por lo demás sanas. Problemas como el dolor de espalda crónico, las migrañas , la ansiedad y la depresión también parecen aliviarse con este enfoque.
“Sin embargo, la mayor parte de la literatura informa sobre los efectos beneficiosos de la terapia manual en personas sanas y hay muy pocos estudios que informan sobre estos efectos en pacientes con FM [fibromialgia]”, escribió un equipo de investigación en España.
Llevaron a cabo un ensayo clínico de 16 semanas ( NCT04158388 ) en el que participaron 30 mujeres con fibromialgia, cuyos músculos del cuello y la parte superior de la espalda se vieron afectados por la afección.
Los participantes, con una edad promedio de 53 años, fueron asignados al azar a un grupo de terapia manual o placebo. La terapia manual se administró en dos sesiones de 15 minutos cada semana durante un mes. Consistía en aplicar un masaje de presión sobre el tejido conectivo denso de la nuca, con el paciente acostado boca abajo. La presión apunta a ser moderada para evitar el dolor, pero aumenta gradualmente; es decir, comenzando con una ligera presión hasta alcanzar la intensidad deseada.
Los pacientes del grupo placebo recibieron sesiones de ultrasonido simuladas en la misma región durante el mismo período de tiempo.
Todas las intervenciones fueron realizadas por el mismo fisioterapeuta. Para determinar los beneficios de la terapia manual, se evaluó a los pacientes para medir la percepción del dolor, la fatiga, la calidad del sueño y el estado de ánimo antes y después de completar las sesiones.
Seis mujeres se retiraron del curso del estudio por razones personales, una en el grupo de terapia manual y cinco en el grupo de placebo.
Un análisis de los pacientes restantes, 14 sometidos a terapia manual y 10 que recibieron placebo, demostró que la terapia manual con presión moderada redujo significativamente la percepción del dolor desde el inicio hasta el postratamiento. No se observó tal beneficio con el placebo.
Sin embargo, la terapia manual no disminuyó otros síntomas de la fibromialgia durante el seguimiento.
Luego, los investigadores examinaron la relación entre los diferentes aspectos y síntomas de la fibromialgia, con el fin de profundizar su comprensión de los mecanismos de la enfermedad y sugerir tratamientos apropiados, dijeron.
Un análisis estadístico mostró que las puntuaciones más altas en la percepción del dolor se correlacionaron directamente con mostrar una mayor ira y hostilidad, según lo evaluado con el cuestionario de perfil de estados de ánimo (POMS-29), mientras que una mayor fatiga se asoció significativamente con una peor calidad del sueño.
“Esta investigación sugiere que la terapia manual con presión digital moderada durante 15 minutos en la musculatura cervical posterior disminuye la percepción del dolor en mujeres con FM”, escribieron los investigadores.
“En este sentido, parece que esta técnica podría considerarse como una alternativa más a las terapias farmacológicas para el tratamiento de la FM”, concluyeron.
Doctora Inês Martins
