Fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom: wanneer vermoeidheid en pijn chronisch worden

Pijn en uitputting zijn enkele veelvoorkomende symptomen die, als ze chronisch worden, tot bezorgdheid kunnen leiden.

Geschat wordt dat tussen de 2 en 10% van de bevolking in het algemeen kan worden getroffen, met meer gevallen bij vrouwen. Vroege diagnose is belangrijk

  • 40 procent van de Argentijnen heeft een hoge bloeddruk

Sinds 1992 heeft de  Wereldgezondheidsorganisatie  (WHO) fibromyalgie  , een van de meest voorkomende aandoeningen van chronische pijn, erkend  in haar  internationale classificatie van ziekten  . Tussen 2 en 10% van de algemene bevolking kan worden getroffen, dit komt negen keer vaker voor bij vrouwen.

Op welke symptomen moeten we letten? Welke vooruitgang is er bij uw diagnose en behandeling? Wat is je relatie met het Chronisch Vermoeidheidssyndroom? The  Dra. Evangelina Melgar  (MN 133.847), medisch psychiatrisch en coördinator van de kliniekpatiënten met fibromyalgie en chronische vermoeidheid  INECO  , biedt sleutels om deze pathologieën te begrijpen die de activiteiten van het dagelijks leven en de interpersoonlijke relaties van degenen die lijden, kunnen beïnvloeden.

Over het algemeen   manifesteert fibromyalgie zich vanaf 30-40 jaar, hoewel het in een kleiner percentage kan voorkomen in de kindertijd en adolescentie. Het belangrijkste symptoom is gegeneraliseerde musculoskeletale pijn, die verergert onder druk van gevoelige punten. De intensiteit van pijn varieert afhankelijk van klimatologische veranderingen, fysieke activiteit, psychologische stress of gebrek aan slaap. Het begint meestal in één gebied van het lichaam en migreert door verschillende gebieden, totdat het na verloop van tijd gegeneraliseerd wordt.

90% van de patiënten ervaart vermoeidheid, 70-80% slaapstoornissen en tot 25% angst of depressie. Slechte tolerantie voor inspanning komt ook veel voor; zwaar gevoel in ledematen; algemene stijfheid (vooral bij het opstaan ​​’s morgens); gevoel van ontsteking en slecht gedefinieerde tintelingen in handen en voeten. Het kan gepaard gaan met hoofdpijn, duizeligheid, cognitieve storingen in geheugen en aandacht, bruxisme, gastro-intestinale symptomen, zoals prikkelbare darmsyndroom, dyspepsie, misselijkheid. De aanwezigheid van deze symptomen of bijbehorende syndromen verschilt per persoon.

Vermoeidheid zelf is een symptoom dat in meerdere tabellen voorkomt, maar  chronisch vermoeidheidssyndroom  (CVS), ook wel myalgische encefalomyelitis genoemd, is een klinische entiteit die wordt erkend door alle internationale medische organisaties en door de  WHO  . Slechts 8% van de tijd wordt fibromyalgie geassocieerd met  CVS  .

Het syndroom kan op elke leeftijd voorkomen, zelfs in de kindertijd, maar komt vaker voor bij vrouwen tussen 20 en 40 jaar oud. In veel gevallen begint het abrupt na een besmettelijke episode of een fysiek of psychisch trauma, zoals een operatie, ongevallen of de dood van een geliefde. In andere verschijnt het geleidelijk. Het kan vele maanden en zelfs jaren duren; slechts een klein percentage herstelt volledig.

De  SFC  wordt gekenmerkt door extreme vermoeidheid die langer dan 6 maanden aanhoudt en niet wordt verlicht door rust, geassocieerd met een andere groep symptomen die ook constant zijn gedurende meer dan 6 maanden. Onder hen: slaapstoornissen, spier- of gewrichtspijn, hoofdpijn, keelpijn, concentratie- en geheugenstoornissen, duizeligheid of misselijkheid. De ernst van de symptomen varieert van dag tot dag.

Vroege diagnose is de sleutel tot succes

Hoewel de oorzaken van beide pathologieën onbekend zijn, zouden genetische factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van fibromyalgie, terwijl er voor het  chronisch vermoeidheidssyndroom  (CVS) veel theorieën zijn, variërend van hun relatie met virale infecties tot psychologische stress.

De diagnose van beide pathologieën is bij uitstek klinisch. Op dit moment zijn er geen aanvullende onderzoeken die deze bevestigen, dit wordt vastgesteld in een interview met de professional, waarin de patiënt de symptomen beschrijft. Sommige schalen worden gebruikt: vragenlijsten over de pijn in de verschillende delen van het lichaam en over de ernst van de symptomen, waar de aanwezigheid van cognitieve veranderingen, slaap, vermoeidheid en andere somatische symptomen wordt geëvalueerd. Het wordt ook aanbevolen om een ​​reumatoloog-specialist te evalueren om geassocieerde pathologieën of aandoeningen die vergelijkbare symptomen hebben uit te sluiten.

Vroege diagnose is de belangrijkste uitdaging die deze ziekten met zich meebrengen, om hun chroniciteit en grotere impact op de functionaliteit van de persoon te vermijden, waardoor hun levenskwaliteit verbetert.

Een goede rapportage over deze pathologieën zou de eerste stap van de behandeling moeten zijn. De patiënt moet vanaf het begin de kenmerken van de ziekte, de evolutie ervan kennen, evenals de positieve en realistische verwachtingen die de samenwerking met de therapieën versterken, vertrouwend op een waarschijnlijke verbetering.

Er bestaat consensus dat programma’s voor lichaamsbeweging een van de basisbehandelingen moeten zijn voor alle patiënten met  fibromyalgie  . Zo is ochtendstijfheid, kenmerkend symptoom, het gevolg van veranderingen in de microcirculatie die een gevoel van gevoelloosheid veroorzaken en moeilijkheden en pijn veroorzaken bij het bewegen na lange perioden van stilte.

In deze zin zijn dagelijkse rek- en zuurstofoefeningen aangewezen, evenals aërobe fysieke activiteit, niet intens. De anaërobe worden niet aanbevolen, omdat ze het gevoel van zwaarte en pijn zouden verergeren.

Deel dit

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *