Los científicos han encontrado una correlación entre una enfermedad que involucra dolor crónico y alteraciones en el microbioma intestinal.
La fibromialgia afecta al 2-4 por ciento de la población y no tiene cura conocida. Los síntomas incluyen fatiga, problemas para dormir y dificultades cognitivas, pero la enfermedad se caracteriza más claramente por un dolor crónico generalizado. En un artículo publicado hoy en la revista Pain, un equipo de investigación con sede en Montreal ha demostrado, por primera vez, que hay alteraciones en las bacterias en el tracto gastrointestinal de las personas con fibromialgia. Se encontraron aproximadamente 20 especies diferentes de bacterias en cantidades mayores o menores en los microbiomas de los participantes que padecen la enfermedad que en el grupo de control sano.
Mayor presencia o ausencia de ciertas especies de bacterias.
“Utilizamos una variedad de técnicas, incluida la inteligencia artificial, para confirmar que los cambios que observamos en los microbiomas de los pacientes con fibromialgia no fueron causados por factores como la dieta, la medicación, la actividad física, la edad, etc., que se sabe afectan. el microbioma “, dice el Dr. Amir Minerbi, de la Unidad de Manejo del Dolor Alan Edwards en el Centro de Salud de la Universidad McGill (MUHC), y el primer autor del artículo. El equipo también incluyó investigadores de la Universidad McGill y de la Universidad de Montreal, así como otros del Instituto de Investigación del MUHC.
El Dr. Minerbi agrega: “Encontramos que la fibromialgia y los síntomas de la fibromialgia (dolor, fatiga y dificultades cognitivas) contribuyen más que cualquiera de los otros factores a las variaciones que vemos en los microbiomas de las personas con la enfermedad. También vimos que la gravedad de los síntomas de un paciente se correlacionaba directamente con una mayor presencia o una ausencia más pronunciada de ciertas bacterias, algo que nunca se ha informado antes “.
¿Son las bacterias simplemente los marcadores de la enfermedad?
En este momento, no está claro si los cambios en las bacterias intestinales observados en pacientes con fibromialgia son simplemente marcadores de la enfermedad o si desempeñan un papel en su causa. Debido a que la enfermedad involucra un conjunto de síntomas, y no simplemente dolor, el siguiente paso en la investigación será investigar si hay cambios similares en el microbioma intestinal en otras afecciones que incluyen dolor crónico, como dolor en la parte inferior de la espalda, dolores de cabeza y dolor neuropático .
Los investigadores también están interesados en explorar si las bacterias desempeñan un papel causal en el desarrollo del dolor y la fibromialgia. Y si su presencia podría, eventualmente, ayudar a encontrar una cura, así como acelerar el proceso de diagnóstico.
Confirmando un diagnóstico y próximos pasos para encontrar una cura
La fibromialgia es una enfermedad que ha demostrado ser difícil de diagnosticar. Los pacientes pueden esperar hasta 4 o 5 años para obtener un diagnóstico final. Pero esto puede estar a punto de cambiar.
“Clasificamos grandes cantidades de datos, identificando 19 especies que aumentaron o disminuyeron en individuos con fibromialgia”, dice Emmanuel González, del Centro Canadiense de Genómica Computacional y del Departamento de Genética Humana de la Universidad McGill. “Al utilizar el aprendizaje automático, nuestra computadora pudo hacer un diagnóstico de fibromialgia, basado solo en la composición del microbioma, con una precisión del 87 por ciento. A medida que avanzamos en este primer descubrimiento con más investigación, esperamos mejorar esta precisión, lo que potencialmente creará un cambio significativo en el diagnóstico “.
“Las personas con fibromialgia sufren no solo de los síntomas de su enfermedad, sino también de la dificultad de la familia, los amigos y los equipos médicos para comprender sus síntomas”, dice Yoram Shir, autor principal del periódico que es Director de Alan Edwards Pain. Unidad de Administración en el MUHC y un Investigador Asociado del Programa BRaiN del RI-MUHC. “Como médicos del dolor, nos sentimos frustrados por nuestra incapacidad para ayudar, y esta frustración es un buen combustible para la investigación. Esta es la primera evidencia, al menos en humanos, de que el microbioma podría tener un efecto en el dolor difuso, y realmente necesitamos nuevas formas de ver el dolor crónico “.
Cómo se realizó la investigación.
La investigación se basó en una cohorte de 156 individuos en el área de Montreal, 77 de los cuales padecen fibromialgia. Los participantes en el estudio fueron entrevistados y dieron muestras de heces, sangre, saliva y orina, que luego se compararon con las de los sujetos sanos de control, algunos de los cuales vivían en la misma casa que los pacientes con fibromialgia o eran sus padres, hijos o hermanos.
Los siguientes pasos de los investigadores serán ver si obtienen resultados similares en otra cohorte, quizás en una parte diferente del mundo, y realizar estudios en animales para descubrir si los cambios en las bacterias desempeñan un papel en el desarrollo de la enfermedad.
Este artículo ha sido republicado a partir de los siguientes materiales . Nota: el material puede haber sido editado por longitud y contenido. Para más información, contactar con la fuente citada.
Referencia : Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, NJB, Anjarkouchian, A., Dewar, K., Fitzcharles, M.-A.,… Shir, Y. (2019). Alteración de la composición microbiana en individuos con fibromialgia. DOLOR, Artículos en prensa. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001616
