Folk med fibromyalgi er mere tilbøjelige end andre i den generelle befolkning til at have andre kroniske tilstande. Men lægerne må stadig opdage, hvorfor fibromyalgi ofte sameksisterer med andre sygdomme, der er kendt som “comorbiditet”.
Patienter med fibromyalgi har ofte migræne, autoimmune sygdomme, irritabel tarmsyndrom, depression, angst og søvnforstyrrelser. At have flere betingelser for overlapning er ikke let, og øger fysisk smerte og lidelse.
Det er vigtigt for os alle sammen med fibromyalgi at lære om disse forhold og deres symptomer. At være godt informeret om dem, vil hjælpe os og vores medicinske udbydere til bedre at kontrollere vores symptomer, smerte og helbred.
Her er flere almindelige medicinske forhold, der står overfor mennesker, der også har fibromyalgi:
Migræne: Forskning tyder på, at personer med migræne har større sandsynlighed for fibromyalgi. En undersøgelse fra 2011, der blev offentliggjort i The Journal of Headache and Pain, tyder på, at migræne kan udløse fibromyalgi. Forskere mener, at forebyggelse af migræne kan stoppe eller sænke udviklingen af fibromyalgi hos nogle mennesker eller minimere symptomer hos personer med fibromyalgi.
“Disse resultater tyder på forskellige niveauer af central sensibilisering hos patienter med migræne, fibromyalgi eller begge tilstande og en rolle for migræne som udløsende faktor for FMS. Forebyggelse af kronisk hovedpine hos patienter med migræne vil også være afgørende for at forhindre udviklingen af fibromyalgi hos personer, der er prædisponerede eller forværres hos comorbide patienter, “rapporterede italienske forskere.
Autoimmune sygdomme: I ca. 25% af tilfældene eksisterer fibromyalgi sammen med en autoimmun sygdom, ifølge Center for Disease Control and Prevention. To alvorlige autoimmune sygdomme, der kan ledsage fibromyalgi, er rheumatoid arthritis (RA) og lupus.
Andre undersøgelser viser, at mindst 20% af patienterne med RA også har fibromyalgi, men forskere har endnu ikke forstået forbindelsen. RAs smerte kan udløse fibromyalgiangreb, forværre smerte og symptomer og vice versa.
I 2016 forskere i Storbritannien forsøgt at afgøre, om patienter med RA, der også havde fibromyalgi havde lavere niveauer af ledbetændelse. Resultaterne af deres undersøgelse, offentliggjort i BMC Muskler og skelet, fandt, at patienter med fibromyalgi med RA har “generaliseret følsomhed over for blødt væv, men mindre klinisk betændte led, havde højere scores i sygdomsaktiviteten, men kunne have lavere niveauer af synovial inflammation [ledd] “.
Forskerne foreslog, at forskellige behandlingsmetoder kan gavne disse patienter.
“Det er mindre sandsynligt, at disse patienter reagerer på intensivering af terapi undertrykkelse af inflammation og kan være mere egnede til andre former for behandling, herunder alternative midler til at kontrollere smerte og psykologisk støtte,” skriver de.
Det er heller ikke ualmindeligt, at lupus og fibromyalgi forekommer sammen. Fibromyalgi er imidlertid ikke mere almindelig hos lupus end andre autoimmune sygdomme, ifølge forskere ved National Data Bank for Revmatiske sygdomme.
Depression og angst: Folk med fibromyalgi oplever ofte depression og angst.
Ifølge en rapport fra 2011, der blev offentliggjort i tidsskriftet Pain Research and Treatment, har 90% af patienterne med fibromyalgi mindst en gang depressive symptomer, og 86% af disse mennesker kan lide en alvorlig depressiv lidelse. Depression og fibromyalgi forekommer samtidig i mindst 40% af tilfældene, en forbindelse, som forskere stadig forsøger at forstå.
Udbredelsen af angstsymptomer hos patienter med fibromyalgi varierer fra 13% til 71%, ifølge portugisiske forskere.
Irritabel tarmsyndrom: de fleste patienter med fibromyalgi (70%) lider også af irritabel tarmsyndrom (IBS), en mave lidelse karakteriseret ved mavesmerter, kramper, oppustethed, diarré og forstoppelse.
Søvnforstyrrelser: De fleste med fibromyalgi rapporterer, at de har problemer med at sove. Uanset hvor meget de sover, føler de sig hvile. Restless legs syndrom, unrefreshing søvn og søvnapnø er alle søvnproblemer forbundet med fibromyalgi.
Personer med fibromyalgi er mere tilbøjelige til at have rastløse bens syndrom (RLS) end andre i den generelle befolkning, ifølge en undersøgelse fra American Academy of Sleep Medicine (AASM). SPI er en lidelse, der forårsager ubehagelige følelser i benene og / eller behovet for at fortsætte med at bevæge benene. AASM-undersøgelsen, offentliggjort i Journal of Clinical Sleep Medicine, finder, at 33% af patienter med fibromyalgi også har RLS.
Op til 90% af patienterne med fibromyalgi oplever ubehagelig søvn, en følelse af ikke at have en god nats søvn, selv om de synes at have sovet.
En 2013-undersøgelse offentliggjort i klinisk og eksperimentel reumatologi rapporterer, at 61% af mænd med fibromyalgi lider af søvnapnø, samt 32% af kvinderne. Søvnapnø er en alvorlig søvnforstyrrelse, hvor vejrtrækningen afbrydes under søvn.
Lever med fibromyalgi og sameksistente betingelser
Ud over at lide af fibromyalgi, lider jeg også af tre samtidige tilstande: reumatoid arthritis, depression og angst. Ved at have både AR og fibromyalgi har jeg haft problemer med mere alvorlige symptomer, som omfatter muskel- og ledsmerter og kognitive problemer. Jeg ved, at håndteringen af denne svækkende smerte skaber depression og angst, og begge har været hyppige besøgende i mit liv.
Jeg er opmærksom på den effekt, at flere betingelser har på mit velbefindende og hårdt arbejde for at forbedre mit generelle helbred. Jeg ved, at jeg stadig kan have en god livskvalitet, på trods af de mange hindringer, som fibromyalgi præsenterer og dets flere samtidige forhold.
Der er andre tilstande relateret til fibromyalgi, som jeg ikke har nævnt, men de er stadig vigtige. Forståelse for, hvordan fibromyalgi sameksisterer med disse betingelser kan en dag hjælpe forskere med at udvikle bedre behandlinger for fibromyalgi.
