Eu sou um médico com fibromialgia. Isto é o que eu quero que as pessoas entendam sobre ele.Fibromialgia, uma doença amplamente mal compreendida, confunde e frustra pacientes e médicos. Eu sei porque eu o vi em ambos os lados, como médico e como mulher com a doença.
Esta doença crônica comum é caracterizada por dor muscular generalizada, fadiga e confusão mental. Estima-se que atualmente 5 milhões de americanos sofrem desse distúrbio, e cerca de 90% dos diagnosticados são mulheres.
Mesmo assim, ainda há muita confusão sobre o que a doença realmente é e como ela é tratada. Aqui estão cinco verdades sobre a fibromialgia que não são amplamente conhecidas, mesmo pela maioria dos médicos:
1. A fibromialgia é real e pode ser tratada, mas requer uma abordagem holística.
Pesquisas sobre fibromialgia ficaram muito atrás de outras doenças, atoladas por controvérsias e um século de discussões sobre se é uma doença “real”.
Isso mudou em 2002, quando um estudo pioneiro mostrou anormalidades na forma como o cérebro processa a dor na fibromialgia. Esses estudos de imagens cerebrais forneceram dados objetivos para mostrar que a fibromialgia era “real” e desencadearam uma década de pesquisas intensivas que resultaram em três medicamentos aprovados pela FDA que amenizam os sinais de dor.
Mas esses medicamentos não tratam os sintomas frequentemente debilitantes da fadiga e do pensamento difuso chamado “fibrofog”. Para conseguir isso, médicos e pacientes devem conhecer as diferentes opções de tratamento, especialmente abordagens holísticas, como fazer mudanças na dieta para reduzir a inflamação ou adicionar suplementos para aumentar a produção de energia celular.
2. Não é mais um mistério completo.
Muitas vezes ouço que o mito repete que “não sabemos o que causa a fibromialgia”. Pesquisas médicas recentes revelam que a maioria dos médicos ainda não sabe como ajudar seus pacientes com fibromialgia, apesar da existência de alguns tratamentos muito eficazes. A fibromialgia é frequentemente descrita em revistas médicas como “intrigante”, “misteriosa” e “confusa”.
Os comerciais de televisão que dizem que a fibromialgia é uma condição de nervos dolorosos hiperativos não contam toda a história. De fato, os problemas de processamento da dor são apenas a ponta do iceberg. Um fator muito maior é uma reação ao estresse (ou perigo) que enlouqueceu e está constantemente em “alerta vermelho”, levando a uma reação em cadeia que resulta em fadiga, confusão mental e dores musculares.
A única maneira de obter uma melhora duradoura em todos esses sintomas é abordar sistematicamente os efeitos negativos no corpo de uma resposta de estresse hiperativa crônica. Uma resposta ao estresse cronicamente ativa causa estragos evitando o sono profundo e mantendo os músculos tensos, resultando em dor e sensibilidade; prejudicar a digestão e a produção de energia; e jogando hormônios fora de equilíbrio. Também faz com que os nervos sensíveis à dor aumentem o volume de seus sinais.
3. A fibromialgia é principalmente um distúrbio do sono.
Infelizmente, muitos médicos, incluindo especialistas do sono, não estão cientes dos problemas de sono que acompanham a fibromialgia. Mas a fibromialgia é, em muitos aspectos, um distúrbio do sono, um estado de privação crônica do sono profundo. Estudos têm mostrado repetidas vezes que os pacientes experimentam um sono profundo inadequado, que muitas vezes é interrompido por ondas cerebrais “acordadas”. Esta fome em sono profundo contribui para a fadiga, dor muscular e pensamento nebuloso característico da doença.
Tratar o sono é a chave para tratar a fibromialgia, e é aí que vejo o maior benefício para reduzir a dor, a fadiga e a confusão mental. O sono deve sempre ser melhorado antes que qualquer outro tratamento funcione, por isso é vital que você trate isso com seu médico para tratar problemas ocultos do sono, como apnéia obstrutiva do sono, e depois adicionar medicamentos e suplementos para ajudar a restaurar o sono. profundidade normal
4. A maioria dos médicos não sabe muito sobre fibromialgia, e não é culpa deles.
A fibromialgia é uma doença órfã que não é reivindicada por nenhuma especialidade e, ao contrário, cobre desajeitadamente os campos da reumatologia, neurologia, sono e analgésicos. A maior parte da atenção recai sobre os médicos de cuidados primários sobrecarregados que não têm tempo para ir em busca de novas idéias de tratamento entre o mar de revistas médicas. As grandes revistas médicas negligenciam a fibromialgia. De fato, desde 1987, apenas um estudo sobre a fibromialgia foi publicado no New England Journal of Medicine , a revista médica mais lida do mundo.
Uma vez que o atarefado provedor de cuidados primários não tem tempo para procurar ativamente novos tratamentos para a fibromialgia, a pesquisa deve chamar sua atenção de alguma outra maneira, a saber, por seus pacientes. É por isso que, em meu novo livro, O FibroManual , incluí um guia de um médico orientado por um médico, respaldado por uma pesquisa para que os pacientes o indiquem ao médico.
5. Não há cura para a fibromialgia, mas existem tratamentos eficazes.
Não há cura para a fibromialgia, ainda. Mas nós não temos cura para muitas doenças crônicas, como diabetes e pressão alta. O que temos são tratamentos eficazes que gerenciam essas doenças o suficiente para serem minimamente prejudiciais à saúde. E tratamentos poderosos para a fibromialgia também estão disponíveis.
Quando as pessoas me perguntam se eu me recuperei da fibromialgia, eu digo: “Sim”. Eu encontrei maneiras de me sentir muito melhor e minimizar seu impacto na minha vida. Por fim, ainda tenho fibromialgia e não há solução mágica que elimine completamente todos os sintomas. Isso requer trabalho e aprendi que a coerência na minha rotina de autocuidado é essencial para manter meus sintomas sob controle.
