A fibromialgia, um exemplo de síndrome de dor central, é uma doença crônica caracterizada por sintomas de dor muscular generalizada, fadiga, problemas de memória e alterações de humor. Como em muitas doenças crônicas, os sintomas da fibromialgia podem aparecer e desaparecer e variar de intensidade.
Sintomas da fibromialgia
Embora um indivíduo com fibromialgia possa apresentar certos sintomas regularmente, quando os sintomas pioram ou ocorrem mais freqüentemente durante um período de tempo, é chamado de período de exacerbação ou episódio agudo.
“Um episódio é o agravamento ou surto de sintomas que já existem”, diz o Dr. Daniel Clauw, professor de anestesiologia, reumatologia e psiquiatria da Universidade de Michigan, em Ann Arbor. “Os pacientes usam padrões de tempo diferentes para o que consideram um surto, mas em geral eles são vários dias ou semanas de exacerbação dos sintomas. Algo mais curto é considerado uma diminuição dos sintomas que uma pessoa com fibromialgia pode esperar “.
Sintomas comuns:
- Dor muscular generalizada
- Fadiga que dificulta as atividades diárias
- Rigidez, especialmente de manhã ou após um longo período de inatividade
- Dificuldades cognitivas, que incluem problemas de memória, concentração e organização
- Transtornos emocionais, como ansiedade, tristeza ou depressão
- Problemas para dormir, como dificuldade em adormecer, acordar com frequência ou acordar sem sentir-se descansado
Embora esses sintomas sejam comuns entre pessoas com fibromialgia, cada um deles sofre exacerbações de maneira diferente.
“Pessoas com fibromialgia têm diferentes episódios agudos”, diz o Dr. Clauw. “Uma boa maneira de explicar isso é que cada indivíduo com fibromialgia tem seu calcanhar de Aquiles, o sintoma que realmente lhes causa problemas. Quando a fibromialgia se agrava, esse sintoma em particular realmente piora. “
Os sintomas predominantes de alguém durante um episódio agudo podem mudar com o tempo.
“Quem tem um episódio pode ter piora da dor no quadril ou nas costas”, diz o Dr. Clauw. “Mas 10 anos atrás, essa mesma pessoa poderia ter tido cólicas menstruais ou dores de cabeça como o calcanhar de Aquiles. A natureza da fibromialgia é que ela é uma síndrome de amplificação da dor e que a dor pode sofrer mutação. “
Gatilhos de períodos de exacerbação da fibromialgia
Uma das melhores maneiras de evitar um episódio é determinar o que poderia causar isso em primeiro lugar. Como os sintomas, os gatilhos da fibromialgia variam de pessoa para pessoa, mas podem incluir:
- Estresse físico ou psicológico
- Temperatura e / mudanças climáticas
- Alterações hormonais
- Viagem e / ou mudanças no horário
- Modificações no tratamento
- Dieta
- Falta de sono
“Sabemos que qualquer tipo de estresse, não apenas psicológico, mas também físico, imunológico ou qualquer coisa que interrompa a rotina normal do corpo, pode desencadear um surto”, diz o Dr. Clauw. “Seja o que for, de um acidente de carro a cirurgia ou outro tipo de evento estressante da vida pode causar um agravamento dos sintomas. As erupções cutâneas também podem ser causadas por gatilhos comportamentais, como não dormir bem, interromper de repente o exercício ou exceder a atividade. “
Algumas exacerbações são inevitáveis e certos gatilhos estão fora de controle. Você pode tentar identificar o que agrava os sintomas da fibromialgia observando as atividades, o que você come, como você dorme e como todos esses fatores afetam os sintomas. Depois de segmentar esses fatores por várias semanas, você poderá ver um padrão. Isso ajudará você a saber como gerenciar melhor as ações que podem desencadear um surto.
Tratamento de um episódio agudo de fibromialgia
Apesar de seus melhores esforços, às vezes a fibromialgia vai piorar. Enquanto você gostaria de tomar uma pílula mágica, não há tratamento para a fibromialgia durante um episódio.
“A verdade é que somos muito melhores em prevenir exacerbações do que em tratá-las”, diz o Dr. Clauw. “Não há medicação de resgate para fibromialgia. Os medicamentos aprovados levam semanas para começar a funcionar e os analgésicos, como os opiáceos, não servem a muitas pessoas. “
Na ausência de medicamentos eficazes, Clauw sugere que você dê uma olhada nas atividades em que está participando e que possam estar afetando os sintomas.
“Muitas pessoas com fibromialgia tendem a sobrecarregar as coisas quando se sentem bem”, diz o Dr. Clauw. “Aprender a acompanhar pode ajudá-lo a sair do ciclo de fazer muito quando se sentir bem e depois pagar mais tarde, quando a fibromialgia piorar.”
Embora você esteja relutante em acrescentar algo à sua rotina, se já estiver cansado e com dores, as terapias corporais e mentais podem ser ótimas para elevar seu ânimo e aliviar a dor. Tente terapias complementares, como meditação, respiração profunda e formas de exercício que incluem alongamento e relaxamento, como ioga.
