Fibromialgia, Lupus ou ambos?
Descubra como seu médico pode diferenciar entre fibromialgia e lúpus.
P: Meu médico de família, suspeitando que eu poderia ter lúpus, me encaminhou para um reumatologista, que diagnosticou fibromialgia. É possível ter sintomas de lupus, mas realmente tem fibromialgia?
A: Descubra se um paciente tem lúpus, fibromialgia ou ambos – o que é perfeitamente possível – requer uma história médica completa, exame físico e exames laboratoriais. O diagnóstico de lupus e fibromialgia pode ser difícil porque as condições compartilham alguns sintomas.
Durante a história médica, os pacientes com fibromialgia costumam descrever a fadiga e dor muscular generalizada ou dor muscular que muitas vezes é agravada pela falta de qualidade do sono. pacientes com lúpus também pode ter fadiga e dor muscular, mas os sintomas iniciais podem incluir uma erupção nas bochechas e nariz agravada pela luz solar, problemas renais, dificuldade em respirar ou um coágulo de sangue, acidente vascular cerebral ou ataque do coração.
O exame físico de uma pessoa com fibromialgia mostra articulações que se movem normalmente e não incham. No entanto, pessoas com fibromialgia costumam ter áreas moles nos músculos, e pressionar essas áreas causa desconforto. O exame de uma pessoa com lúpus pode revelar dor nas articulações, rigidez, inchaço ou movimento anormal.
Na maioria dos casos, a história médica e o exame físico do paciente levam a um diagnóstico; Testes laboratoriais geralmente confirmam o diagnóstico. Uma análise ao sangue que mede o nível de anticorpos antinucleares (ANA) pessoas positivas geralmente com lúpus, mas também pode ser positivo em doentes com doença mista do tecido conjuntivo, artrite reumatóide (AR), escleroderma e síndrome de Sjogren. Portanto, um reumatologista realizará vários outros testes especiais para confirmar o lúpus. Em pessoas com fibromialgia, todos os exames de sangue geralmente são normais.
Um diagnóstico adequado é importante porque os tratamentos para lupus e fibromialgia são diferentes. Quando uma pessoa tem fibromialgia e lúpus, devem ser prescritos corticosteróides ou fármacos anti-reumático modificadores da doença (DMARDs), tais como o metotrexato, para evitar os danos associados com lúpus aos órgãos internos. fisioterapia, aconselhamento e medicamentos antidepressivos podem ajudar a melhorar mudanças dor muscular, sono e do humor associados com fibromialgia.
