Mareos, equilibrio y caídas durante los brotes de fibromialgia

La fibromialgia, el vértigo, el mal equilibrio y las acrobacias son problemas comunes. Para algunas personas, este es un pequeño inconveniente que aparece en ocasiones. En otros casos, pueden ser muy debilitantes y causar lesiones regulares.

La caída, y especialmente la caída, es un problema grave. Lo último que necesitas cuando estás sufriendo constantemente es lastimarte todo el tiempo. Las caídas frecuentes o los problemas de equilibrio también pueden provocar una caída.

Este miedo, a su vez, puede asustarlo para que se mantenga activo incluso dentro de sus límites. Según un estudio en      reumatología clínica, el      73% de las personas con fibromialgia temen a la actividad física y casi el 75% tienen problemas de equilibrio.

La caída no es tanto un síntoma como el resultado de síntomas de vértigo y un mal equilibrio. En esta situación, las caídas y los problemas de equilibrio también pueden estar relacionados con cambios en la forma de caminar.

Entonces, ¿por qué la fibromialgia implica estos problemas? ¿Y qué podemos hacer al respecto?

Fibromialgia y vértigo

En la fibromialgia, los mareos generalmente ocurren cuando se levanta por primera vez. Suena como la sensación de “correr en la cabeza” desde el momento en que te levantas muy rápido. Esto solo puede suceder cada vez que se acuesta o se sienta. La aparición repentina de mareos puede hacer que sus pies tiemblen, se tambaleen o incluso se caigan o se desmayen.

El vértigo y los desmayos en esta afección pueden estar relacionados con un determinado subgrupo según un estudio de 2017 publicado en el      European Journal of Pain     .

Además de mareos y desmayos, este subgrupo también tenía los niveles más altos de dolor, así como una serie de síntomas y trastornos, que incluyen disfunción cognitiva superpuesta (“fibro-niebla”), vejiga irritable, vulvodinia y síndrome de piernas inquietas.

La investigación sugiere que este fenómeno se debe a la disfunción del sistema nervioso autónomo (AZS), llamada disfunción autónoma.

ANS participa en muchas de las funciones esenciales de su cuerpo, incluida la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la frecuencia respiratoria, la temperatura corporal, el metabolismo y la digestión.

El mareo debido a la disautonomía se puede llamar intolerancia ortostática, hipotensión mediada por los nervios o síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS). Básicamente, esto significa que el corazón y el cerebro no se comunican bien.

Lo que debe hacerse es que cuando se levanta de una posición acostada o sentada, el SNA aumenta su presión arterial para combatir la gravedad y mantener un suministro de sangre suficiente en su cerebro. Con la disautonomía, esto no sucede como debería. Por el contrario, la presión arterial puede reducirse al estar de pie y causar vértigo o mareos. En POTS, la frecuencia cardíaca se acelera cuando baja la presión arterial.

Los mareos pueden estar asociados con palpitaciones, visión borrosa, aumento de la frecuencia cardíaca, dolor en el pecho y una especie de desmayo llamado síncope vasovagal.

Sin embargo, no todo el mundo se desmaya con el vértigo relacionado con la fibromialgia. En un estudio de 2008, los investigadores informaron que los mareos y las palpitaciones eran más comunes que los desmayos. También dicen que POTS fue uno de los síntomas más comunes de fibromialgia observados en las pruebas de inclinación de la mesa, que miden su respuesta a los cambios de posición.

Problemas con el equilibrio y la marcha en la fibromialgia.

La investigación sugiere que las personas con fibromialgia corren de manera diferente a las personas sanas. Un estudio de 2009 encontró que aproximadamente el 28% de las personas con esta enfermedad tienen una marcha anormal (modo de caminar).

En un estudio de rendimiento funcional realizado en 2017, los investigadores dijeron que la marcha y el equilibrio se vieron gravemente afectados por esta enfermedad. Las diferencias incluyeron:

  • Passegte significativo de klender
  • hora más lento
  • la forma en que el cuerpo se balancea al caminar

Los investigadores notaron que las diferencias en la marcha y el equilibrio eran más pronunciadas en personas con más dolor, rigidez, fatiga, ansiedad y depresión.

Recomendó que los médicos evalúen la forma de caminar y la postura de sus pacientes con fibromialgia para encontrar el mejor tipo de rehabilitación y prevención de caídas.

Este estudio es parte de un creciente cuerpo de literatura científica cuyo objetivo es equilibrar y resolver los problemas que pueden causar caídas en esta condición. Sin embargo, la evaluación y el tratamiento de estos síntomas pueden no ser una prioridad para su médico. Si lo atienden, asegúrese de mencionarlo en su próxima cita.

Aliviar el vértigo y el riesgo de caídas en la fibromialgia

Cuanto más éxito tenga en el tratamiento de la fibromialgia, menos síntomas experimentará. Sin embargo, si necesita más atención o si no ha podido encontrar un tratamiento eficaz para la fibromialgia, tiene varias opciones.

Para el vértigo, la hipotensión ortostática o la hipotensión neuronal, su médico puede recomendarle medicamentos para ayudarlo. Estos pueden ser ISRS / IRSN, benzodiazepinas y betabloqueantes. Algunos de estos medicamentos pueden ayudar a aliviar otros síntomas de la fibromialgia, así como los ISRS y los IRSN para esta afección. Su médico también puede cambiar el estilo de vida.

Si fuma, una investigación publicada en  Joints, Bones, Spine  Journal of Rheumatology sugiere que dejar de fumar puede ayudar a aliviar algunos desmayos y otros síntomas de la fibromialgia.

La fisioterapia es un tratamiento muy común para el equilibrio y la marcha. También puede preguntarle a su médico si algo como yoga, tai chi o qigong es seguro para usted.

Siempre que no haya encontrado una forma de mejorar estos síntomas, tenga cuidado. Herramientas como un bastón o un andador pueden ayudarlo a mantenerse erguido. Los ejercicios sentados pueden ser la opción más segura y, sin duda, son una mejor opción que los menos activos que puedas ser.

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