La fibromialgia no está en su cabeza, confirma una nueva investigación

 

La fibromialgia ha sido una enfermedad misteriosa que causa dolor en todo el cuerpo y en los tejidos sin causa aparente. Una gran proporción de la comunidad médica ha creído que la enfermedad era psicosomática, y las personas esencialmente piensan que sienten dolor. Pero una pequeña compañía biofarmacéutica, Intidyn, o Integrated Tissue Dynamics, ha encontrado lo que creen que es la causa de la enfermedad.

Investigadores de la compañía y de Albany Medical College han descubierto que existe una estructura neurovascular única, o flujo sanguíneo a los nervios, en la piel de pacientes mujeres que informan dolor por fibromialgia. Esto, creen los científicos, puede ser la causa principal del dolor experimentado en la enfermedad.

“En lugar de estar en el cerebro, la patología consiste en fibras nerviosas sensoriales excesivas alrededor de estructuras especializadas de vasos sanguíneos ubicadas en las palmas de las manos”, dijo el Dr. Frank L. Rice, presidente de Intidyn y el investigador principal del estudio, en un comunicado de prensa

La constricción de los vasos sanguíneos se puede controlar con nervios en la piel. Los pacientes con fibromialgia tienen un número anormalmente alto de terminaciones nerviosas alrededor de un puente de vasos sanguíneos en la piel.

“Este descubrimiento proporciona evidencia concreta de una patología específica a la fibromialgia que ahora se puede usar para diagnosticar la enfermedad y como un nuevo punto de partida para desarrollar terapias más efectivas”.

Hace unos años, la compañía publicó un informe en la revista  Pain  sobre un caso que involucraba a una mujer que nació sin terminaciones nerviosas especiales que en ese momento se creía que eran importantes para el tacto. Pero la mujer estaba bien y era capaz de continuar con su vida. Ella tenía terminaciones nerviosas cerca de los vasos sanguíneos capilares finos en su piel, que anteriormente solo se creía que controlaba el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos. “Antes pensábamos que estas terminaciones nerviosas solo estaban involucradas en la regulación del flujo sanguíneo a nivel subconsciente, pero aquí teníamos evidencia de que las terminaciones de los vasos sanguíneos también podrían contribuir a nuestro sentido del tacto consciente … y también al dolor”, dijo Rice.

Los medicamentos dirigidos actuales, fabricados por Eli Lilly y Forest Labs, son inhibidores de la recaptación de serotonina / norepinefrina (IRSN) que funcionan en el cerebro. Pero también pueden actuar sobre las terminaciones nerviosas cercanas a los vasos sanguíneos de la piel. “Sabiendo cómo se suponía que estas drogas funcionaban en las moléculas del cerebro”, añadió el Dr. Philip J. Albrecht, “tuvimos pruebas de que moléculas similares estaban involucradas en la función de las terminaciones nerviosas en los vasos sanguíneos. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que la fibromialgia podría implicar una patología en esa ubicación “. Como demuestran los resultados, eran correctos.

El equipo de investigación de la compañía analizó muestras de piel de mujeres con fibromialgia recogidas por Albany Medical College y examinadas mediante una tecnología especial de microscopía. Lo que vieron fue un aumento asombroso en las terminaciones nerviosas en el sitio de los vasos sanguíneos dentro de la piel. Estos sitios controlan el flujo de sangre oxigenada entre pequeños vasos sanguíneos dentro de la piel. Pueden causar el bloqueo de esta área del puente para permitir que la piel irradie calor o la abra para mantener el calor cuando está frío.

“El exceso de inervación sensorial puede explicar por qué los pacientes con fibromialgia suelen tener manos especialmente sensibles y dolorosas. Pero, además, dado que las fibras sensoriales son responsables de abrir las derivaciones, se volverían particularmente activas bajo condiciones de frío, que generalmente son muy molestas para los pacientes con fibromialgia “, dijo Albrecht.

Pero estas derivaciones especiales o puentes hacen mucho más que regular el calor en el cuerpo; podrían estar bloqueando el flujo de sangre a los músculos profundos dentro del tejido.
“Además de participar en la regulación de la temperatura, una gran parte de nuestro flujo sanguíneo normalmente va a manos y pies. Mucho más de lo que se necesita para su metabolismo “, señaló el Dr. Rice. “Como tal, las manos y los pies actúan como un reservorio desde el cual el flujo sanguíneo se puede desviar a otros tejidos del cuerpo, como los músculos cuando comenzamos a hacer ejercicio. Por lo tanto, la patología descubierta entre estas derivaciones en las manos podría interferir con el flujo de sangre a los músculos de todo el cuerpo. Este flujo sanguíneo mal administrado podría ser la fuente de dolor muscular y dolor, y la sensación de fatiga que se cree que se debe a una acumulación de ácido láctico y bajos niveles de pacientes con fibromialgia inflamación. Esto, a su vez, podría contribuir a la hiperactividad en el cerebro.

Encontrar una base fisiológica real para la enfermedad autoinmune de la fibromialgia será una revelación positiva para muchos a quienes se les ha dicho que su dolor solo está en su cabeza. Con el tiempo, los investigadores podrán analizar mejor las causas del dolor en la enfermedad y desarrollar fármacos para tratar la causa real del dolor.

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