Eine neue Studie deutet darauf hin, dass viele falsche und fehlende Diagnosen von Fibromyalgie vorliegen.
Menschen mit Fibromyalgie haben im ganzen Körper Schmerzen, Müdigkeit , Kopfschmerzen und eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber schmerzhaften Reizen.
Andere Symptome können Depressionen und Angstzustände , Schlafstörungen und Probleme mit dem Gedächtnis oder Denken sein.
Laut den Centers for Disease Control und Prevention (CDC) sind in den USA etwa 4 Millionen Erwachsene von Fibromyalgie betroffen , was etwa 2 Prozent der erwachsenen Bevölkerung entspricht.
Um diesen Zustand zu diagnostizieren, fragt ein Arzt wahrscheinlich nach der Krankengeschichte einer Person. Sie können auch eine körperliche Untersuchung durchführen und Röntgen- und Blutuntersuchungen anfordern.
Obwohl Fibromyalgie weit verbreitet ist, haben neue Forschungen ergeben, dass Ärzte viele Menschen mit dieser Erkrankung falsch diagnostiziert haben. Dr. Frederick Wolfe von der Nationalen Datenbank für Rheumatische Erkrankungen in Wichita, KS, leitete die Studie.
Die Ergebnisse , die heute in der Fachzeitschrift Arthritis Care & Research veröffentlicht wurden , weisen darauf hin, dass die Diagnose anhand von Schulbuchkriterien zu einer anderen Prognose führen kann als die persönliche Beurteilung eines Arztes.
Viele falsche oder verpasste Diagnosen
In dieser Studie arbeiteten die Forscher mit 497 Personen, die eine Rheumatologieklinik besuchten. Alle diese Personen füllten sowohl einen Fragebogen zur Gesundheitsbewertung als auch einen Fragebogen aus, den das American College of Rheumatology verwendet, um eine Person auf Symptome der Fibromyalgie zu untersuchen.
Die Teilnehmer erhielten auch Konsultationen und Diagnosen von Rheumatologen.
Bei der Bewertung der Ergebnisse dieser Bewertungen stellten die Forscher fest, dass nur 121 (oder 24,3 Prozent) der ursprünglich 497 Teilnehmer eine Fibromyalgie-Diagnose von einem Rheumatologie-Kliniker erhielten.
Bei einem Vergleich der Bewertungen der Kliniker mit den auf dem Fragebogen basierenden Bewertungsergebnissen stellten die Forscher fest, dass sie in 79,2 Prozent der Fälle übereinstimmten.
Die Forscher stellen jedoch fest, dass eine Übereinstimmung zwischen diesen beiden Arten der Beurteilung über den Zufall hinaus nur fair war, wobei den Ärzten 60 (oder 49,6 Prozent) der Fibromyalgie-Fälle nach Kriterien fehlten und 43 (oder 11,4 Prozent) der nicht übereinstimmenden Personen falsch diagnostiziert wurden die Kriterien für diese Bedingung.
“Wir haben vor kurzem dasselbe Problem bei 3.000 Patienten mit Grundversorgung untersucht und etwa dieselben Ergebnisse festgestellt”, stellt Dr. Wolfe fest. “Deshalb sind unsere Schlussfolgerungen sicher”, fügt er hinzu.
Ärztliche Diagnose immer noch “Goldstandard”
Dr. Don Goldenberg von der Oregon Health & Science University in Portland schreibt in dem Leitartikel , dass die veröffentlichten Kriterien für die Diagnose von Fibromyalgie zutreffender sind.
Er betont jedoch, dass veröffentlichte Kriterien, egal wie ausgereift sie auch sein mögen, nicht die Meinung eines Arztes ersetzen können, der eine Person persönlich bewertet und zahlreiche Gesundheitsvariablen bewertet.
“ Der diagnostische Goldstandard für Fibromyalgie wird nach wie vor die Expertenmeinung des Rheumatologen sein, keine Einstufungskriterien, egal wie verfeinert und beabsichtigt.”
Dr. Don Goldenberg
“Dies ist der einzige Weg, um die Variabilität und den Schweregrad der miteinander in Beziehung stehenden Symptome zu erfassen, die sich im Laufe der Zeit entwickeln”, schreibt Dr. Goldenberg.
