Maladie, die in Frankrijk opnieuw verbinding kon maken, werd geëerd met fibromyalgie bij de gezonde release van “Toc Toc Docteur” van Figaro Live.
De fibromyalgie manifesteert zich door wijdverspreide pijn, waaronder spieren (sommige abnormaal pijnlijke bijna matige druk is geïdentificeerd), die maanden of jaren aanhoudt (chronische pijn), en wordt geassocieerd met ernstige vermoeidheid, verminderde slaap en vaak andere symptomen zoals Stemmingsstoornissen (angst, depressie). Hoewel fibromyalgie sinds 1992 is opgenomen in de Internationale classificatie van ziekten van de WHO, heeft Frankrijk altijd geweigerd het als zodanig te beschouwen, zonder het bestaan van een syndroom (set van symptomen) te ontkennen.
De moeilijkheid is dat er geen onbetwist onderzoek is om de diagnose fibromyalgie te bevestigen en dat de oorzaak van het uiterlijk onbekend is. Dit bemoeilijkt de erkenning van zieken, vooral in de wereld van werk. Bovendien mogen de onderzoeken (röntgenfoto’s, bloedtests, enz.) Die werden uitgevoerd om fibromyalgie te diagnosticeren, andere pathologieën die specifieke behandeling vereisen niet uitsluiten. De ontdekking van een andere pathologie kan soms de symptomen verklaren, maar het kan ook verband houden.
Fibromyalgie is standaard nog steeds een diagnose, wanneer er niets anders wordt gevonden, wat vandaag de dag erg afneemt, omdat wetenschappers, beeldvorming, aandoeningen in de hersenmodulatie van de hersenen hebben benadrukt. pijn die de symptomen verklaart. De huidige expertise van het National Institute of Health and Medical Research (Inserm) op het gebied van fibromyalgie zou het beter zichtbaar moeten maken. De conclusies worden verwacht medio 2018. Waarom is het ingewikkeld?
De pijn is onzichtbaar
De pijn, iedereen weet wat het is. Voor de wetenschap is dit echter een complexe opvatting. Bovenal is pijn een persoonlijke ervaring met een affectieve en cognitieve dimensie (geheugen, concentratie, aandacht) waarvoor geen onbetwistbare marker bestaat. Men dacht dat het mogelijk was om over te stappen op moderne beeldvorming van de hersenen (functionele MRI en andere Pet Scan), om “de pijn van buitenaf” te zien, maar onderzoekers moesten de claims intrekken. In feite is niet alle pijn zichtbaar in medische beeldvorming, en wanneer dit het geval is, wordt het niet op dezelfde manier gevoeld door twee mensen.
Niettemin hebben de vele onderzoeken die de afgelopen twintig jaar zijn uitgevoerd dankzij hersenvorming bevestigd wat iedereen intuïtief weet: context en de psychologische impact ervan kunnen pijn in de ene richting en in de andere richting moduleren. Neurowetenschappers praten over stijgende zenuwbanen, over het nociceptieve signaal dat tevoorschijn komt uit een plaats waar het lichaam wordt misbruikt (door een pijnlijke stimulus), en over dalende routes voor degenen die de hersenen verlaten (gedachten, gevoelens, geheugen, etc.) om modulerende pijn te krijgen. Alsof de twee impulsen samenkwamen om de intensiteit en de min of meer onaangename aard van de zintuiglijke boodschap van het lichaam te bepalen. Dat is de reden waarom de pijn in zekere zin alleen in de hersenen bestaat.
Het brein moduleert pijn
Een modulatie van de hersenen die daarom de pijn kan intensiveren of verzachten. Om het te dempen, bijvoorbeeld wanneer men de voordelen van een diepe massage verwacht. Versterk het wanneer u aan chronische pijn lijdt, zoals bij fibromyalgie. Ook, in afwezigheid van pijnlijke stimulatie, kunnen pijngebieden in de hersenen worden geactiveerd, in het geval van fibromyalgie. Het is belangrijk om voorzichtig te zijn, want de pijn heeft een zeer groot effect op de hersenen, buiten deze specifieke gebieden. Ook hier is het voldoende om ergens problemen mee te hebben, wetende dat het vermogen van de hersenen om te mobiliseren bij elke taak ernstig is aangetast.
Wat interessant is aan dit betere begrip van hersenmodulatie van pijn is dat het kan worden gebruikt ten voordele van de patiënt. Veel niet-medicamenteuze therapieën vertrouwen op het moduleren van de pijncyclus van de hersenen, hetzij op basis van lichamelijke ontspanning of rechtstreeks op de hersenen: cognitieve gedragstherapie, emotionele controle. Deze nieuwste benadering heeft slechts enkele zeer interessante resultaten voor fibromyalgie aangetoond in een Amerikaans onderzoek.
