Door: Adrienne Dellwo
Had u een gynaecologische operatie, zoals een hysterectomie, in de paar jaar voordat je ontwikkeld fibromyalgie?
Het is een trend dat sommige mensen hebben gemerkt, en een studie gepubliceerd in 2015 de kusten van het verband tussen dit soort operaties en fibromyalgie ontstaan. Het biedt ook verder bewijs voor een verband tussen fibromyalgie en gemeenschappelijke overlappende omstandigheden die gynaecologische, endocriene of auto.
De bevindingen
In de studie, onderzoekers beoordeeld grafieken van 219 vrouwen met fibromyalgie en 116 vrouwen met een niet-fibromyalgie chronische pijn. Specifiek, onderzochten ze de tijd tussen de aanvang ziekte en gynaecologische chirurgie, evenals het aantal overlappende omstandigheden in elke groep.
Zij vinden ook dat elk van de drie diagnose typen ze waren op zoek naar was onafhankelijk geassocieerd met fibromyalgie. Schildklier ziekte en gynaecologische chirurgie waren significant vaker voor bij vrouwen met fibromyalgie dan die met andere vormen van chronische pijn.
De timing van de gynaecologische ingrepen in relatie tot begin van de pijn was bijzonder interessant. Ze vonden meer ingrepen in de jaren vlak voor fibromyalgie pijn begon, of in het jaar na het begin van de pijn. Dat patroon was uniek voor de fibromyalgie groep.
Op het eerste gezicht kan het vreemd lijken dat gynaecologische operaties in het jaar na het begin van de pijn in verband met de ontwikkeling van fibromyalgie zou worden beschouwd.
Echter, kan een vereniging als dat te wijten zijn aan een aantal relevante factoren.
Denk bijvoorbeeld aan dat veel vrouwen hebben gynaecologische problemen goed voordat ze kiezen voor een operatie als de gewenste behandeling. Het kan zijn dat hormonale veranderingen of gynaecologische ziekte zijn risicofactoren voor fibromyalgie omdat van een aantal onderliggende relatie die we nog niet begrijpen.
Volgens de studie, baarmoederverwijdering en oophorectomies (verwijdering van de eierstokken) waren het meest waarschijnlijk binnen de vier jaar vóór of na het begin van fibromyalgie pijn.
Dit is zeker een gebied dat vraagt om meer onderzoek. Op het einde, kan het helpen ons te begrijpen waarom 90 procent van de fibromyalgie patiënten zijn vrouwen. Buiten dat, kan het fysiologische veranderingen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte, die zou kunnen leiden tot betere behandelingen en mogelijk zelfs voorkomen onthullen.
Voor de vrouwen die fibromyalgie ontwikkelen na gynaecologische chirurgie, moeten we ook weten welke rol, indien van toepassing, de operatie zelf speelt, evenals de mogelijke rol van hormonale veranderingen veroorzaakt door de operatie. Postoperatieve hormoonvervangende therapie verdient een kijkje nemen, ook.
eerder onderzoek
Artsen hebben lang vermoed dat fibromyalgie heeft sterke hormonale banden en triggers. Een 2013 studie vond verbanden tussen vroege menopauze en een verhoogde gevoeligheid voor pijn bij fibromyalgie patiënten, die betrekking kunnen hebben laten vallen van de oestrogeenspiegel.
Vrouwen met fibromyalgie zijn vooral gevoelig voor pijnlijke menstruatie (dysmenorroe) en bepaalde complicaties tijdens de zwangerschap.
Mijn ervaring
Deze studie echt spreekt tot mijn eigen ervaring. Ik was 34 toen mijn jongste kind werd geboren via keizersnede, en 35 toen ik gestopt met het geven van borstvoeding. De hormonale veranderingen van dat, volgens mijn gynaecoloog, lanceerde me in premature perimenopauze.
Mijn menstruatiecyclus werd onregelmatig en periodes waren zeer zwaar en pijnlijk, terwijl ze altijd regelmatig en vrij mild was geweest. Fibromyagia symptomen snel gevolgd.
Zes maanden later, had ik een diagnose en had geïdentificeerd een patroon-mijn fakkels kwamen regelmatig tussen de ovulatie en het begin van mijn periode. Mijn gynaecoloog beval een endometriumablatie om zich te ontdoen van hormonen afgeschrikt door de verdikking baarmoeder.
De ablatie alleen zet niet een einde aan de pijnlijke maandstonden (en periodes in het algemeen) nam de rand van mijn fakkels en maakte ze minder en verder tussen. (Meer informatie over mijn persoonlijke reis in afgeworpen Course: Fibromyalgie Voert My Life.)
Ik had niet een hysterectomie, maar tussen twee zwangerschappen en twee C-profielen, plus het geven van borstvoeding, mijn lichaam was duidelijk door een hormonale beltoon te zetten.
Ik vermoed dat het onderzoek zal blijven om de banden tussen fibromyalgie en hormonale veranderingen bevestigen en hoop dat op een dag, zullen we veel beter in staat om te herkennen, behandelen en voorkomen dat hormoon-gerelateerde fibromyalgie.
bronnen:
Brooks L, et al. Journal of pijn onderzoek. 2015 augustus 20; 8: 561-9. Het beoordelen van de prevalentie van auto-immune, endocriene, gynaecologische en psychiatrische comorbiditeit in een etnisch diverse cohort van de vrouwelijke patiënten met fibromyalgie: blijft de tijd van hysterectomie een aanwijzing?
Martinez-Jauand M, et al. klinische reumatologie. 2013 Jul; 32 (7): 975-81. Age-of-begin van de menopauze wordt geassocieerd met een verhoogde pijnlijke en niet-pijnlijke gevoeligheid bij fibromyalgie.
