¿Ha tenido una cirugía ginecológica, como la histerectomía, en los pocos años antes de este fibromialgia ?
Es una tendencia que algunas personas han notado, y un estudio publicado en 2015 apuntala el vínculo entre estos tipos de cirugías y la aparición de la fibromialgia. También proporciona más evidencia de una asociación entre la fibromialgia y las condiciones de solapamiento comunes que son ginecológico, endocrino, o autoinmune .
Los resultados
En el estudio, los investigadores revisaron las historias clínicas de 219 mujeres con fibromialgia y 116 mujeres con dolor crónico no fibromialgia. En concreto, examinaron el tiempo entre el inicio de la enfermedad y la cirugía ginecológica, así como el número de condiciones se solapan en cada grupo.
También se encontró que cada uno de los tres tipos de diagnóstico que estaban viendo se asoció independientemente con la fibromialgia. enfermedad de la tiroides y la cirugía ginecológica fueron significativamente más frecuentes en mujeres con fibromialgia que aquellos con otros tipos de dolor crónico.
El momento de las cirugías ginecológicas en relación con el inicio del dolor fue especialmente interesante. Encontraron más cirugías en los años inmediatamente antes de que comenzara el dolor de fibromialgia, o en el año después de la aparición del dolor. Ese patrón era única para el grupo de fibromialgia.
A primera vista, puede parecer extraño que las cirugías ginecológicas en el año después de la aparición del dolor se consideran relacionadas con el desarrollo de la fibromialgia.
Sin embargo, una asociación como que puede ser debido a varios factores pertinentes.
Por ejemplo, considere que muchas mujeres tienen problemas ginecológicos mucho antes de que optan por la cirugía como el tratamiento preferido. Puede ser que los cambios hormonales o enfermedades ginecológicas son factores de riesgo para la fibromialgia debido a algún tipo de relación subyacente que aún no entendemos.
Según el estudio, histerectomías y ooforectomías (extirpación de los ovarios) eran más probable dentro de los cuatro años antes o después de la aparición del dolor de la fibromialgia.
Este es sin duda un área que requiere más investigación. Al final, podría ayudar a entender por qué el 90 por ciento de los pacientes con fibromialgia son mujeres. Más allá de eso, puede revelar cambios fisiológicos que pueden desencadenar el desarrollo de la enfermedad, lo que podría conducir a mejores tratamientos y, posiblemente, incluso la prevención.
Para las mujeres que desarrollan la fibromialgia después de la cirugía ginecológica, también necesitamos saber qué papel, si lo hay, la cirugía en sí juega, así como las posibles funciones de los cambios hormonales causados por la cirugía. La terapia de reemplazo hormonal post-quirúrgica merece un vistazo, también.
Investigaciones anteriores
Los médicos han sospechado durante mucho tiempo que la fibromialgia tiene fuertes lazos hormonales y factores desencadenantes. Un estudio de 2013 encontró vínculos entre la menopausia temprana y el aumento de la sensibilidad al dolor en pacientes con fibromialgia, que podrán referirse a caer los niveles de estrógeno.
Las mujeres con fibromialgia son especialmente propensos a los períodos menstruales dolorosos (dismenorrea) y ciertas complicaciones del embarazo.
Mi experiencia
Este estudio realmente habla a mi propia experiencia. Yo tenía 34 años cuando mi hijo menor nació por cesárea, y 35 cuando dejé la lactancia materna. Los cambios hormonales de que, de acuerdo a mi ginecólogo, me lanzaron al prematura perimenopausia .
Mi ciclo menstrual irregular y se convirtió en períodos eran extremadamente pesada y dolorosa, mientras que siempre habían sido regular y bastante suave. síntomas Fibromyagia pronto siguieron.
Seis meses más tarde, tenía un diagnóstico y había identificado un patrón de mis llamaradas llegaron regularmente entre la ovulación y el comienzo de mi período. Mi ginecólogo recomienda una ablación endometrial para deshacerse de las hormonas desanime el útero engrosamiento.
La ablación no sólo puso fin a los períodos dolorosos (y los períodos en general,) que nos llevó al borde de mis bengalas y les hizo menos y más lejos entre. (Más información sobre mi viaje personal en distraído de su camino: La fibromialgia entra en mi vida .)
No había una histerectomía, sino entre dos embarazos y dos partos por cesárea, además de la lactancia materna, mi cuerpo había sido claramente puesto a través de un timbre hormonal.
Sospecho que la investigación continuará para llevar a cabo los vínculos entre la fibromialgia y los cambios hormonales y la esperanza de que algún día, estaremos mucho mejor equipado para reconocer, tratar y prevenir la fibromialgia relacionada con la hormona.
Fuentes:
Brooks L, et al. Revista de la investigación del dolor. 2015 Aug 20; 8: 561-9. La evaluación de la prevalencia de enfermedades autoinmunes, endocrinos, ginecológica, y las comorbilidades psiquiátricas en una cohorte de diversidad étnica de los pacientes con fibromialgia: ¿el momento de la histerectomía proporcionar una pista?
Martínez-Jauand M, et al. reumatología clínica. 2013 Jul; 32 (7): 975-81. La edad de aparición de la menopausia se asocia con una mejora de la sensibilidad dolorosa y no dolorosa en la fibromialgia.
