Fibromyalgi, Lupus eller begge?
Opdag hvordan din læge kan differentiere mellem fibromyalgi og lupus.
P: Min familielæge, der mistanke om at jeg måske har lupus, henviste mig til en reumatolog, der diagnosticerede fibromyalgi. Er det muligt at få symptomer på lupus, men har det virkelig fibromyalgi?
A: Find ud af om en patient har lupus, fibromyalgi eller begge – hvilket er helt muligt – kræver en grundig medicinsk historie, fysisk undersøgelse og laboratorietest. Diagnosen af lupus og fibromyalgi kan være svært fordi forholdene deler nogle symptomer.
Under den medicinske historie, fibromyalgi patienter beskriver ofte træthed og udbredt muskelsmerter eller muskelsmerter, der ofte forværres af den manglende kvalitet søvn. Lupus patienter kan også have træthed og muskelsmerter, men de første symptomer kan omfatte en udslæt på kinderne og næsen, som forværres af sollys, nyreproblemer, åndedrætsbesvær eller en blodprop, slagtilfælde eller hjerteanfald
Den fysiske undersøgelse af en person med fibromyalgi viser ledd, som bevæger sig normalt og ikke svulmer. Men mennesker med fibromyalgi har ofte bløde områder på musklerne, og at trykke på disse områder forårsager ubehag. Undersøgelse af en person med lupus kan afsløre ledsmerter, stivhed, hævelse eller unormal bevægelse.
I de fleste tilfælde fører patientens medicinske historie og fysisk undersøgelse til en diagnose; Laboratorieundersøgelser bekræfter normalt diagnosen. En blodprøve, der måler niveauet af antinukleære antistoffer (ANA) positive mennesker sædvanligvis med lupus, men kan også være positive i dem med blandet bindevævssygdom, rheumatoid arthritis (RA), sklerodermi og Sjogrens syndrom. Derfor vil en reumatolog udføre flere andre specielle tests for at bekræfte lupus. Hos mennesker med fibromyalgi er alle blodprøver normalt normale.
En ordentlig diagnose er vigtig, fordi behandlingerne for lupus og fibromyalgi er forskellige. Når en person har fibromyalgi og lupus, bør ordineres kortikosteroider eller antireumatiske lægemidler sygdom (DMARD) såsom methotrexat, for at forhindre skader i forbindelse med lupus på indre organer. Fysioterapi, rådgivning og antidepressiv medicin kan hjælpe med at forbedre muskelsmerter, søvn og humørsvingninger forbundet med fibromyalgi.
