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A lo largo de los años, varios medicamentos se han evaluado para su uso en el tratamiento de la fibromialgia. Estos medicamentos incluyen relajantes musculares, corticosteroides, antiinflamatorios no esteroides (AINEs), sedantes y antidepresivos tricíclicos.
Los antidepresivos tricíclicos realmente tienen alguna historia en el tratamiento de la fibromialgia. De hecho, varios de estos antidepresivos se utilizan en el tratamiento de la enfermedad. Nortriptilina, doxepina y amitriptilina se utilizan en el tratamiento de la fibromialgia. Cuando se utiliza para la fibromialgia, en particular, se ha demostrado en estudios que es el antidepresivo más eficaz para tratar la enfermedad.
Sobre amitriptilina para fibromialgia
La amitriptilina es, como se mencionó, un tipo de antidepresivo tricíclico (ACT) utilizado para tratar la depresión clínica. Como resultado, se considera el TCA más común utilizado en todo el mundo.
El antidepresivo fue originalmente desarrollado por Merck y fue sintetizado por primera vez en 1960. Más tarde fue aprobado por la Food and Drug Administration en abril de 1961.
Este medicamento actúa como un inhibidor de la serotonina y la norepinefrina. El mecanismo de acción de la medicación actúa fuertemente en el transportador de serotonina, causando un efecto moderado en el transportador de norepinefrina. Sin embargo, no afecta al transportador de dopamina.
Amitriptilina se utiliza para varias condiciones médicas, incluyendo su uso aprobado por la FDA para el trastorno depresivo mayor. Esto no impide que otros recursos médicos afirmen que desempeña un papel en la recuperación de otras condiciones similares.
Se dice hasta que la amitriptilina funciona de forma más eficiente que otros antidepresivos en el tratamiento de disturbios. Curiosamente, es realmente descuidado por otros antidepresivos más recientes, como es conocido por causar efectos colaterales y puede llegar a ser muy tóxico si se consume con una sobredosis.
Antidepresivos y fibromialgia
Varios medicamentos se utilizan para tratar los síntomas de la fibromialgia. Los medicamentos más comunes incluyen analgésicos, píldoras para dormir y varios antidepresivos. Se dice que los antidepresivos ayudan a tratar los síntomas de la fibromialgia que tienen su origen en el deterioro de las funciones cerebrales normales .
Los antidepresivos, especialmente los antidepresivos tricíclicos, se han utilizado en el tratamiento de la fibromialgia desde hace años. Los antidepresivos tricíclicos son realmente algunos de los antidepresivos en el mercado y se han utilizado en los tratamientos de fibromialgia desde hace años.
Los antidepresivos tricíclicos, como la amitriptilina, aumentan los niveles de sustancias químicas o neurotransmisores en el cerebro. Cuando los niveles de neurotransmisores se incrementan, el cerebro se ve impedido de sucumbir al deterioro de su función natural. Estos antidepresivos estimulan principalmente la serotonina y la norepinefrina de los neurotransmisores. Después de tomar estos antidepresivos, las personas con dolor crónico generalmente se sienten mucho mejor, ya que son conocidos por tener niveles más bajos de los neurotransmisores mencionados en su cerebro.
Los antidepresivos tricíclicos también desempeñan un papel en ayudar a relajar los músculos cargados de dolor. También aumenta el analgésico natural del cuerpo, también conocido como endorfinas. Aunque estos medicamentos tienen resultados positivos para las enfermedades como la fibromialgia, tienen varios efectos secundarios que pueden dificultar su administración regular.
Curiosamente, los antidepresivos tricíclicos prescritos para la fibromialgia incluyen duloxetina, milnaciprano y venlafaxina. Tanto la duloxetina como el milnaciprano ya están aprobados por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la fibromialgia.
La venlafaxina tiene menos investigaciones y, por lo tanto, evidencia de que la sostiene como un tratamiento eficaz. Otros antidepresivos que se han estudiado y propuestas como potenciales terapias para la fibromialgia incluyen citalopram, fluoxetina y paroxetina.
Amitriptilina se enmarca en la categoría de antidepresivos tricíclicos no comprobados sin más apoyo como tratamiento para la fibromialgia. Sin embargo, no impidió a investigadores de estudiarlo y su potencial como un tratamiento eficaz para la fibromialgia.
Estudios sobre amitriptilina
Los antidepresivos se han utilizado para tratar los trastornos del dolor crónico por años. Aunque esto es cierto, sólo hay un número limitado de estudios que abordan cómo los antidepresivos tricíclicos ayudan a las personas a tratar sus síntomas de fibromialgia.
De acuerdo con informaciones recogidas sobre fibromialgia y antidepresivos, los antidepresivos, como los antidepresivos tricíclicos, producen mejoras ligeras a moderadas en los síntomas de la fibromialgia. En estudios controlados, se constató que hasta un tercio la mitad de los pacientes monitoreados respondió al tratamiento basado en medicamentos.
Hubo un estudio que probó los efectos de amitriptilina y fluoxetina en pacientes con fibromialgia. Los pacientes en este estudio recibieron 25 mg de amitriptilina, mientras que otros recibieron 20 mg de fluoxetina.
Como resultado, los pacientes descubrieron que cualquiera de los medicamentos ayudó a reducir los síntomas de la fibromialgia. Los pacientes que tomaron los dos medicamentos descubrieron que la combinación era en realidad “dos veces más eficaz” que tomar sólo una medicación.
Las dosis utilizadas para la amitriptilina para la fibromialgia son mucho más bajas que las dosis usuales para el tratamiento de la depresión. En la mayoría de los casos, la dosis puede iniciarse con sólo 10 mg al día, tomada 2 a 3 horas antes de dormir. Esto permite que el paciente aproveche los efectos sedantes del medicamento sin experimentar los mismos efectos cuando se despierta.
Otro estudio de amitriptilina acompañó a 70 pacientes diferentes con la enfermedad con fibromialgia. El objetivo principal del estudio evaluó la eficacia de una dosis regular de 50 mg para la fibromialgia.
Los resultados del estudio revelaron algunos datos interesantes. Los pacientes que recibieron la dosis usual de 50 mg para la fibromialgia tuvieron una “mejora significativa en la calidad del sueño, rigidez matinal y umbral de dolor”. La “puntuación de puntos sensibles” tomada en aquel momento no mejoró.
Los estudios más recientes sobre el medicamento para pacientes con fibromialgia siguen la iteración más reciente de los criterios de fibromialgia. Una complicación de datos a partir de otros estudios del fármaco encontrado que “la amitriptilina para la fibromialgia puede seguir siendo utilizado para el tratamiento del [neuropático] dolor, pero la mayoría de los pacientes no consiguen alivio adecuado del dolor.”
Varios estudios compilados en la complicación duraron hasta 6 semanas (en promedio). También evaluaron entre 15 y hasta 100 participantes, y cuatro de los estudios albergar a más de 100 participantes. Cada estudio administró dosis entre 15 y 125 mg.
Algunos estudios aumentaron gradualmente la dosis durante los intervalos seleccionados de la prueba del estudio. En general, no se encontró ninguna evidencia concreta para apoyar la amitriptilina como un tratamiento eficaz para la fibromialgia. Algunos estudios han descubierto que puede desempeñar un papel en la reducción de algunos dolores neuropáticos, como el dolor asociado a la fibromialgia.
