Nel corso degli anni, vari farmaci sono stati valutati per l’uso nel trattamento della fibromialgia. Questi farmaci comprendono miorilassanti, corticosteroidi, farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), sedativi e antidepressivi triciclici.

Gli antidepressivi triciclici hanno in realtà una certa esperienza nel trattamento della fibromialgia. Infatti, molti di questi antidepressivi sono usati nel trattamento della malattia. Nortriptyline, doxepin e amitriptilina sono utilizzati nel trattamento della fibromialgia. Quando usato per la fibromialgia, in particolare, è stato dimostrato negli studi che è l’antidepressivo più efficace per trattare la malattia.

Su amitriptilina per fibromialgia

L’amitriptilina è, come detto, un tipo di antidepressivo triciclico (TCA) utilizzato per il trattamento della depressione clinica. Di conseguenza, è considerato il TCA più comune utilizzato in tutto il mondo.

L’antidepressivo fu originariamente sviluppato da Merck e fu sintetizzato per la prima volta nel 1960. Successivamente, fu approvato dalla Food and Drug Administration nell’aprile del 1961.

Questo farmaco funziona come un inibitore della serotonina e della norepinefrina. Il meccanismo di azione del farmaco funziona fortemente dal trasportatore della serotonina, pur determinando un effetto moderato sul trasportatore della noradrenalina. Tuttavia, non fa nulla per influenzare il trasportatore della dopamina.

L’amitriptilina viene utilizzata per diverse condizioni mediche, incluso l’uso approvato dalla FDA per il disturbo depressivo maggiore. Ciò non impedisce ad altre risorse mediche di dire che ha un ruolo nell’assistere nel recupero di altre condizioni simili.

Si dice persino che l’amitriptilina funzioni in modo più efficace di altri antidepressivi durante il trattamento dei disturbi. È interessante notare che altri antidepressivi più recenti sono in realtà trascurati, in quanto sono noti per causare effetti collaterali e possono diventare molto tossici se consumati da un sovradosaggio.

Antidepressivi e fibromialgia.

Diversi farmaci sono usati per trattare i sintomi della fibromialgia. I farmaci più comuni includono antidolorifici, sonniferi e diversi antidepressivi. Si dice che gli antidepressivi aiutano a trattare i   sintomi della fibromialgia causati dalla disfunzione delle funzioni regolari del cervello  .

Gli antidepressivi, in particolare gli antidepressivi triciclici, sono stati utilizzati per anni nel trattamento della fibromialgia. Gli antidepressivi triciclici sono in realtà alcuni dei più antichi antidepressivi presenti sul mercato e sono stati utilizzati per anni nei trattamenti di fibromialgia.

Gli antidepressivi triciclici come l’amitriptilina agiscono aumentando i livelli delle sostanze chimiche del cervello o dei neurotrasmettitori. Quando i livelli dei neurotrasmettitori sono aumentati, impedisce al cervello di soccombere alla sua funzione naturale. Questi antidepressivi aumentano principalmente i neurochimici serotonina e norepinefrina. Dopo aver assunto questi antidepressivi, le persone con dolore cronico di solito si sentono molto meglio, poiché sono noti per avere livelli più bassi dei neurotrasmettitori sopra menzionati nel loro cervello.

Gli antidepressivi triciclici aiutano anche a rilassare i muscoli indolenziti. Aumenta anche l’analgesico naturale del corpo, noto anche come endorfine. Sebbene questi farmaci abbiano risultati positivi per malattie come la fibromialgia, hanno diversi effetti collaterali che possono rendere difficile prenderli regolarmente.

È interessante notare che gli antidepressivi triciclici prescritti per la fibromialgia includono duloxetina, milnacipran e venlafaxina. Sia la duloxetina che il milnacipran sono già stati approvati dalla Food and Drug Administration per il trattamento della fibromialgia.

La venlafaxina ha meno ricerca e, quindi, prova che la supporta come trattamento efficace. Altri antidepressivi che sono stati studiati e proposti come potenziali trattamenti per la fibromialgia includono citalopram, paroxetina e fluoxetina.

L’amitriptilina rientra nella categoria dei relativi antidepressivi triciclici non testati senza ulteriore supporto come trattamento per la fibromialgia. Tuttavia, non ha impedito ai ricercatori di studiarlo e il suo potenziale come trattamento efficace per la fibromialgia.

Studi su amitriptilina.

Gli antidepressivi sono stati usati per trattare i disturbi del dolore cronico per anni. Anche se questo è vero, c’è solo un numero limitato di studi che coprono il modo in cui gli antidepressivi triciclici aiutano le persone a trattare i sintomi della fibromialgia.

Secondo le informazioni raccolte sulla fibromialgia e sugli antidepressivi, gli antidepressivi, come gli antidepressivi triciclici, hanno prodotto miglioramenti da lievi a moderati nei sintomi della fibromialgia. In studi controllati, è stato riscontrato che fino a un terzo o la metà dei pazienti monitorati rispondevano al trattamento farmacologico.

C’è stato uno studio che ha testato gli effetti di amitriptilina e fluoxetina in pazienti con fibromialgia. I pazienti in quello studio hanno ricevuto 25 mg di amitriptilina, mentre altri hanno ricevuto 20 mg di fluoxetina.

Di conseguenza, i pazienti hanno scoperto che uno qualsiasi dei farmaci ha contribuito a ridurre i sintomi della fibromialgia. I pazienti che hanno assunto entrambi i farmaci hanno scoperto che la combinazione era in realtà “due volte più efficace” rispetto all’assunzione di un farmaco da solo.

Le dosi utilizzate per l’amitriptilina per la fibromialgia sono molto più basse delle solite dosi per il trattamento della depressione. Nella maggior parte dei casi, la dose può essere iniziata con una dose di soli 10 mg al giorno, e sono necessarie 2-3 ore prima di andare a dormire. Ciò consente al paziente di sfruttare gli effetti sedativi del farmaco senza sperimentare gli stessi effetti quando è sveglio.

Un altro studio sull’amitriptilina ha seguito 70 diversi pazienti con la fibromialgia. Lo scopo principale dello studio ha valutato l’efficacia di una dose regolare di 50 mg per la fibromialgia.

I risultati dello studio hanno rivelato alcuni dati interessanti. I pazienti che hanno ricevuto la dose regolare di 50 mg per la fibromialgia hanno visto un “significativo miglioramento della qualità del sonno, rigidità mattutina e soglia del dolore”. I “punti del punteggio di gara” presi al momento non migliorarono.

Gli studi più recenti sul farmaco per i pazienti con fibromialgia seguono l’ultima versione dei criteri di fibromialgia. Una complicazione dei dati di altri studi sul farmaco ha rilevato che “l’amitriptilina per la fibromialgia può continuare ad essere usata per il trattamento [del dolore neuropatico], ma la maggior parte dei pazienti non raggiungerà un sufficiente sollievo dal dolore”.

Diversi studi raccolti nella complicanza sono durati fino a 6 settimane (in media). Hanno anche eseguito test tra 15 e 100 partecipanti e quattro degli studi hanno ricevuto più di 100 partecipanti. Ogni studio ha somministrato dosi comprese tra 15 mg e 125 mg.

Alcuni studi hanno gradualmente aumentato la dose durante gli intervalli selezionati dello studio di test. In generale, non è stata trovata alcuna prova concreta per supportare l’amitriptilina come trattamento efficace per la fibromialgia. Alcuni studi hanno scoperto che può giocare un ruolo nel ridurre il dolore neuropatico, come il dolore associato alla fibromialgia.