O que significa que a possibilidade de qualquer processo imunológico, infeccioso ou tumoral deve primeiro ser anulada, uma vez que muitos dos sintomas referidos pelo paciente podem levar a pensar em diferentes causas, cujo tratamento e prognóstico são totalmente diferentes.
O mais importante é questionar muito bem o paciente e fazer um exame físico completo. Dessas duas formas, 90% do diagnóstico da doença segue, uma vez que não existem exames laboratoriais, radiografias, ultrassonografias ou ressonâncias magnéticas que confirmem o diagnóstico de fibromialgia.É uma doença caracterizada por dor generalizada nas regiões musculares esqueléticas, com anormalidades no sistema nervoso central e sintomas associados como fadiga, insônia e distúrbios cognitivos. É por isso que dizemos que é mais que dor: afeta as pessoas física, mental e socialmente. Em 1900, essa doença já foi descrita com o termo fibrosite e, em 1990, o American College of Rheumatology, estabeleceu pela primeira vez o nome de fibromialgia e criou os critérios diagnósticos. Nesse sentido, é importante notar que é uma doença reconhecida pela Organização Mundial da Saúde desde 1992. Sua prevalência é de aproximadamente duas a cinco por Cem da população mundial, e afeta mais mulheres do que homens, na proporção de 8 para 1. A maior incidência varia entre 20 e 60 anos de idade, embora também apareça em crianças e adolescentes, com menos frequência. . O principal sintoma dessa patologia é a dor. É característico na fibromialgia que a dor começa em uma região do corpo e depois migra para diferentes partes até que, após o tempo, a dor se generalize.
Obviamente, a intensidade da dor pode ser leve, moderada ou grave, dói tanto em repouso quanto durante o movimento, e é mais intensa à palpação, bem como depois de ficar em repouso por um longo período de tempo. A dor tem um comportamento flutuante, ou seja, alguns dias podem doer menos e outros podem doer mais, o que tem a ver com duas situações específicas que podem aumentá-la: mudanças climáticas e momentos de estresse. É por isso que é muito importante realizar terapia comportamental cognitiva como parte do tratamento, não apenas para obter aceitação dessa nova condição, mas para treinar no gerenciamento e na regulação da ansiedade.Como afirmado, associado à dor, existem outros sintomas necessários para o diagnóstico, como fadiga, sensação de peso nos músculos, o que dificulta a mobilização, o aparecimento de sono não restaurador, distúrbios cognitivos, como falhas de memória e concentração e rigidez matinal ou após o descanso. Outras síndromes que podem estar associadas são cefaleias tensionais ou enxaquecas e sintomas gastrointestinal, como síndrome do intestino irritável. O certificado de incapacidade, difícil de obter Apenas um em cada dez pacientes com fibromialgia que solicita o certificado de incapacidade o obtém, de acordo com uma pesquisa divulgada pela Associação Civil FibroAmerica por ocasião do Dia Mundial das Doenças, comemorado todo dia 12 de maio.
