Resultados da pesquisa clínica: Fibromialgia relacionada à histerectomia, doença ginecológica: também relacionada a distúrbios endócrinos e autoimunes

Você passou por uma cirurgia ginecológica, como uma histerectomia, alguns anos antes do início da fibromialgia?

Algumas pessoas notaram essa tendência e um estudo publicado em 2015 estabelece a ligação entre esses tipos de cirurgias e o surgimento da fibromialgia. Também fornece evidências adicionais de uma associação entre fibromialgia e condições sobrepostas, ginecológicas, endócrinas ou autoimunes.

resultados

Como parte do estudo, os pesquisadores examinaram os registros de 219 mulheres com fibromialgia e 116 mulheres com dor crônica que não a fibromialgia. Especificamente, eles examinaram o tempo decorrido entre o início da doença e a cirurgia ginecológica, bem como o número de doenças sobrepostas em cada grupo.

Eles também descobriram que cada um dos três tipos de diagnóstico estudados estava independentemente associado à fibromialgia. A doença da tireoide e a cirurgia ginecológica foram significativamente mais comuns em mulheres com fibromialgia do que naquelas com outros tipos de dor crônica.

O momento das cirurgias ginecológicas em relação ao início da dor foi particularmente interessante. Eles encontraram mais cirurgias nos anos anteriores ao início da dor relacionada à fibromialgia ou no ano após o início da dor. Este modelo foi exclusivo para o grupo de fibromialgia.

À primeira vista, pode parecer estranho que a cirurgia ginecológica dentro do ano seguinte ao início da dor são considerados relacionados com o desenvolvimento da fibromialgia.

No entanto, tal associação pode ser devida a vários fatores relevantes.

Por exemplo, considere que muitas mulheres têm problemas ginecológicos muito antes de optar pela cirurgia como o tratamento de escolha. Alterações hormonais ou doenças ginecológicas podem ser fatores de risco para fibromialgia devido a uma relação subjacente que ainda não entendemos.

De acordo com o estudo, a histerectomia e ooforectomia (remoção dos ovários) foram provavelmente ocorreu durante os quatro anos que precedem ou seguem o início da dor fibromialgia.

Esta é certamente uma área que requer mais pesquisas. No final, isso pode nos ajudar a entender por que 90% dos pacientes com fibromialgia são mulheres. Além disso, pode revelar alterações fisiológicas que podem desencadear o desenvolvimento da doença, o que poderia levar a melhores tratamentos ou até mesmo à prevenção.

Para as mulheres que desenvolvem fibromialgia após cirurgia ginecológica, também precisamos saber qual o papel, se houver, da cirurgia, bem como os possíveis papéis das alterações hormonais causadas pela cirurgia. Terapia de reposição hormonal pós-cirúrgica também merece uma olhada.

Pesquisa anterior

Os médicos há muito suspeitam que a fibromialgia tem fortes ligações e gatilhos hormonais. Um estudo de 2013 encontrou ligações entre a menopausa precoce e aumento da sensibilidade à dor em pacientes com fibromialgia, o que pode estar relacionado a níveis mais baixos de estrogênio.

Mulheres com fibromialgia são particularmente propensas a menstruação dolorosa (dismenorréia) e algumas complicações da gravidez.

Minha experiência

Este estudo realmente fala da minha própria experiência. Eu tinha 34 anos quando meu filho mais novo nasceu de cesariana e 35 anos quando eu parei de amamentar. Segundo o meu ginecologista, as alterações hormonais que me seguiram começaram em uma perimenopausa prematura.

Meu ciclo menstrual tornou-se irregular e as regras extremamente pesadas e dolorosas, ao passo que sempre foram regulares e relativamente brandas. Os sintomas da fibromialgia foram rapidamente seguidos.

Seis meses mais tarde, eu fui diagnosticado e identificou um padrão: os meus fugas apareceu regularmente entre a ovulação eo início do meu período. Meu ginecologista recomendou uma ablação endometrial para se livrar de hormônios adiadas pelo espessamento do útero.

A ablação não só acabava com os períodos dolorosos (e com as regras em geral), mas também aliviava minhas convulsões e as tornava menos numerosas e mais distantes umas das outras. (Saiba mais sobre o meu curso pessoal “Thrown Off”: a fibromialgia está a entrar na minha vida.)

Eu não tinha tido uma histerectomia, mas entre duas gestações e duas cesarianas, além de amamentação, meu corpo tinha claramente sofrido anel hormonal.

Eu suspeito que a pesquisa vai continuar a demonstrar as ligações entre fibromialgia e alterações hormonais e espero que um dia vamos ser muito melhor equipado para reconhecer, tratar e prevenir a fibromialgia relacionada aos hormônios.

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