Eu sou um médico de fibromialgia. Aqui está o que eu quero que as pessoas entendam

A fibromialgia, uma doença amplamente mal compreendida, confunde e frustra pacientes e médicos. Eu sei porque eu vi em ambos os lados – tanto como médico e uma mulher com a doença eu mesmo.
Esta doença crônica comum é caracterizada por dor muscular generalizada, fadiga e nevoeiro cerebral. Estima-se que 5 milhões de americanos sofrem atualmente do distúrbio e quase 90% dos diagnosticados são mulheres.

No entanto, ainda há muita confusão sobre a doença e como ela é tratada. Aqui estão cinco verdades sobre a fibromialgia que não são conhecidas nem pela maioria dos médicos:

1. A fibromialgia é real e pode ser tratada, mas requer uma abordagem holística.

A pesquisa sobre fibromialgia tem ficado para trás de outras doenças, marcadas pela controvérsia e por um século de discussões sobre se é uma doença “real”.

Isso mudou em 2002, quando um estudo inovador mostrou anormalidades na forma como o cérebro trata a dor na fibromialgia. Esses estudos de imagens cerebrais forneceram dados objetivos para provar que a fibromialgia era “real” e desencadearam uma década de pesquisas intensivas, que resultaram em três medicamentos aprovados pela FDA que indicam sinais dolorosos de dor.
Mas esses medicamentos não tratam os sintomas da fadiga e do pensamento difuso, frequentemente mais debilitantes, chamados “fibrofog”. Para fazer isso, os médicos e os pacientes precisam estar bem informados sobre as diferentes opções de tratamento, especialmente abordagens holísticas, como a modificação da dieta para reduzir a inflamação ou adicionar suplementos para estimular a produção de energia celular.

2. Não é mais um mistério completo.

Muitas vezes ouço que o mito repetiu que “não sabemos o que causa a fibromialgia”. Pesquisas recentes de médicos revelam que a maioria dos médicos ainda não sabe como ajudar seus pacientes com fibromialgia, apesar da existência de tratamentos altamente eficazes. A fibromialgia é frequentemente descrita em revistas médicas como “perplexa”, “misteriosa” e “confusa”.

Anúncios de TV que dizem que a fibromialgia é uma condição de dor hiperativa Nervos não contam toda a história. De fato, os problemas de gerenciamento da dor são apenas a ponta do iceberg. Um fator muito maior é uma resposta ao estresse (ou perigo) que foi extinto e está constantemente em “alerta vermelho”, resultando em uma reação em cadeia que causa fadiga, nevoeiro cerebral e dores musculares.

A única maneira de melhorar permanentemente todos esses sintomas é abordar sistematicamente os efeitos negativos no corpo de uma resposta de estresse hiperativa crônica. Uma resposta ao estresse ativada cronicamente causa estragos, impedindo o sono profundo e mantendo os músculos tensos, causando dor e sensibilidade; dificultando a digestão e produção de energia; e elimine os hormônios. Também resulta que os nervos sensíveis à dor aumentam o volume de seus sinais.

3. A fibromialgia é principalmente um distúrbio do sono.

Infelizmente, muitos médicos, até especialistas em sono, não conhecem os problemas do sono que acompanham a fibromialgia. Mas a fibromialgia é, em muitos aspectos, um distúrbio do sono, um estado de privação de sono crônica e profunda. Estudos demonstraram repetidamente que os pacientes sofrem de sono profundo inadequado, freqüentemente interrompido por ondas cerebrais “acordadas”. Esta fome do sono profundo contribui para o cansaço, dor muscular e pensamento nebuloso característico da doença.
Tratar o sono é a chave para o tratamento da fibromialgia, e é aí que vejo mais formas de reduzir a dor, a fadiga e a névoa cerebral. Embora o sono deva ser sempre melhorado antes que outros tratamentos funcionem, é essencial abordar esse problema com seu médico para tratar problemas ocultos do sono, como a apneia obstrutiva do sono, e depois adicionar medicação. e suplementos para restaurar o sono profundo normal.

4. A maioria dos médicos não sabe muito sobre fibromialgia, e não é culpa deles.

A fibromialgia é uma doença órfã que não é reivindicada por nenhuma especialidade e, em vez disso, se sobrepõe desajeitadamente nas áreas de reumatologia, neurologia, sono e medicina da dor. A maioria dos cuidados refere-se a médicos de cuidados primários submersos que não têm tempo para ir para novas ideias de tratamento no mar de publicações médicas. As principais revistas médicas negligenciam a fibromialgia. De fato, desde 1987, apenas um estudo sobre fibromialgia foi publicado no New England Journal of Medicine, a publicação médica mais publicada no mundo.

Dado que o provedor de cuidados primários ocupado não tem tempo para procurar ativamente novos tratamentos para a fibromialgia, a pesquisa deve ser trazida à sua atenção de outra forma, ou seja, pelos seus pacientes. Assim, em meu novo livro, O FibroManual, incluí um guia de um profissional de saúde com orientação médica apoiada por pesquisa para que os pacientes captassem a atenção de seu médico.

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