Emoção e dor: fibromialgia
É um diagnóstico que se repete nos consultórios, e que afeta principalmente as mulheres.
Nós lhe dizemos o que é e o que pode ser feito.
A associação entre depressão e dor é conhecida há algum tempo.
Estatísticas estimam que 20 a 30% dos pacientes com depressão têm episódios de dor, e até 50% dos pacientes com dor crônica desenvolver, ao longo da sua doença, um transtorno depressivo, um número que aumenta se, em adição , outros males são adicionados, como estresse, ataques de pânico, fobias, obsessões, etc., todos os quadros clínicos que supõem um mau manejo da ansiedade.
Neste contexto, uma palavra tornou-se frequente nos consultórios: fibromialgia.
De que falamos?
A fibromialgia é um dos distúrbios que atestam a relação entre emoções desagradáveis e dor.
É considerado um conjunto de sinais e sintomas (síndrome *), caracterizada pela presença de dor crónica grave (duração superior a 3 meses), com pontos específicos da cervical, lombar e (muitas vezes) também nas mãos, joelhos, tornozelos, pés, etc.
Junto com estes outros sintomas natureza psicológica são os seguintes: insônia ou sono agitado, fadiga fácil, perda de concentração e atenção, lapsos de memória, diminuição da libido (desejo sexual), e um estado de preocupação constante gira em torno do fenômeno da dor.
As pessoas afetadas pela síndrome refere-se sentir “os músculos são torcidas”, “hard rock” ou que “estão perfurado por uma faca,” todas as imagens que acompanham as sensações dolorosas.
A síndrome é mais frequente em mulheres, em uma proporção aproximada de 7 a 10 mulheres para cada homem.
Estima-se que eles sofrem entre 3 a 4% da população geral.
Fibromialgia pode então começar uma situação traumática de natureza diferente: acidentes, infecções virais, conflito familiar, civil, trabalhista, etc.
As causas da fibromialgia são desconhecidas, embora a hipótese mais aceita é a alteração do sistema de nociceptiva, ou seja, as vias do sistema nervoso que produzem dor em nosso corpo.
Esse sistema discrimina os diferentes estímulos (físicos, temperatura, feridas) e nos prepara para enfrentar uma situação que envolve dor (como ir ao dentista).
Em pessoas saudáveis existe um limiar que as preserva, dando o tom preciso e real ao estímulo desagradável.
Em vez disso, as pessoas com fibromialgia têm um limiar muito baixo para tais estímulos, tornando acontecimentos mínimos, sem implicação clínica em sintomas desagradáveis e incapacitantes.
Eventualmente, o envolvimento está aumentando, e interpretação patológica dos fatores do meio ambiente são exacerbados, tornando-se difícil de resolver problemas cotidianos ou relações sociais difíceis: fadiga fácil, visão catastrófica da vida, irritabilidade, impaciência, baixa estima,
etc.
Uma vez que o sistema nervoso (central, fenómenos de sensibilização) foram sensibilizados, eles desenvolver todos os sintomas em cascata sem qualquer, ou o paciente reconhece um motivo gatilho.
Existe um tratamento?
Até agora, a fibromialgia não tem um tratamento que cura, mas pode aliviar os sintomas, permitindo a melhoria da qualidade de vida.
É uma síndrome que requer avaliação aprofundada física (clínicos, reumatologistas, neurologistas) e psicológico / psiquiátrico.
É necessário abordar os sintomas dolorosos e a interpretação anômala dos mesmos, bem como uma mudança nos hábitos da vida, reduzindo o estresse e a sensação de incapacidade de enfrentar a vida diária.
Atualmente, existem tratamentos farmacológicos aprovados para acalmar os sintomas da Fibromialgia, mas sua indicação e posologia devem sempre ser controladas pelo Reumatologista e / ou Neurologista.