Comprendere l’infiammazione cerebrale in pazienti con fibromialgia

La fibromialgia (FM) è un disturbo del dolore cronico comune e complesso che causa dolore diffuso e una sensibilità al tatto che può verificarsi in specifici punti di gara o di attivazione o in tutto il corpo.

I sintomi della fibromialgia sono diffusi e coprono l’intera gamma di intensità. Sintomi come affaticamento, disturbi del sonno, difficoltà cognitive e rigidità sono i più riportati. Altri sintomi includono depressione, ansia, emicrania, mal di testa da tensione, dolore pelvico, vescica irritabile o iperattiva, sindrome dell’intestino irritabile (IBS), ATM e reflusso gastrointestinale. Lo stress aumenta l’intensità dei sintomi e può essere il colpevole di un ciclo di dolore che è impossibile da gestire.

Coloro che soffrono di fibromialgia generalmente hanno una maggiore reazione alla stimolazione esterna. Potrebbe esserci una maggiore risposta autonoma a lievi sensazioni quotidiane, come suoni, luci e odori.

L’ultima ricerca tende a indicare che questa condizione di  ipersensibilità ha qualcosa a che fare con i cambiamenti nel cervello .

Vi è una crescente evidenza che a causa di varie condizioni croniche stressanti, i percorsi del dolore nel cervello sono alterati. Una persona che vive con i fibro sperimenterà spesso mal di testa cronico, dolori viscerali e altre condizioni dolorose.

Eventi stressanti nella vita e traumi fisici o emotivi causano la recrudescenza delle risposte infiammatorie e queste risposte sono comunicate al cervello. Se queste condizioni stressanti continuano per lungo tempo, producono cambiamenti nel cervello che producono la sindrome da ipersensibilità.

Recentemente, c’è stato un interesse molto più grande nell’osservare le cellule cerebrali che svolgono un ruolo nell’infiammazione e nell’ipersensibilità. Una di quelle cellule note per svolgere un ruolo centrale nelle risposte infiammatorie nel cervello è la  microglia .

 

Meccanismi di infiammazione e coinvolgimento neuronale

L’infiammazione è un meccanismo difensivo. Una volta che il corpo si trova di fronte a un agente infettivo, detriti o altro materiale estraneo, si verifica un’infiammazione e sostanze chimiche vengono rilasciate dai globuli bianchi del corpo per proteggere il corpo da sostanze estranee. Il flusso sanguigno aumenta nell’area dell’infortunio o dell’infezione. Questo processo di protezione può stimolare i nervi e causare dolore.  I macrofagi  sono cellule che rilasciano il corpo dalle cellule usate e da altri detriti. Insieme alle cellule dendritiche, svolgono un ruolo importante nell’inviare una risposta infiammatoria.

Il centro cerebrale avvia azioni per aumentare la temperatura corporea e prevenire la crescita microbica. Il cervello cerca di risparmiare energia costringendoci a riposare, ridurre l’interazione sociale e le attività fisiche, per esempio. . Il cervello è fondamentale per la risposta al dolore. Ma come si verifica lo scambio di informazioni tra il punto di infiammabilità e il cervello? Succede attraverso messaggeri chiamati citochine e attraverso l’ingresso di nervi.

 

Infiammazione del cervello e fibromialgia

Ora sappiamo che il cervello non è solo coinvolto nel controllo dei nostri pensieri ed emozioni, ma si occupa automaticamente anche della gestione delle risposte infiammatorie a traumi, stress e altre minacce. Questo meccanismo di difesa che implica risposte locali e cambiamenti nel funzionamento del cervello si è evoluto nel corso dei milioni di anni della nostra evoluzione. Il nostro corpo è fatto in modo impeccabile per dare una risposta adeguata a una minaccia acuta.

Nell’ultimo secolo o giù di lì, l’ambiente e le condizioni di vita sono cambiate più velocemente di quanto il nostro corpo possa adattarsi o evolversi. Condizioni di lavoro modificate, trattamento migliore di molti disturbi acuti, tumori e terapie chirurgiche, hanno contribuito allo stress e all’infiammazione cronica. Il nostro cervello è continuamente sotto stress, il che ha portato alla sensibilizzazione di varie strutture cerebrali. Questo feedback continuo al cervello produce una sensibilizzazione della microglia che produce risposte infiammatorie, ipersensibilità e iperreattività. Sembra che i meccanismi multipli di difesa del nostro cervello e del nostro corpo non siano fatti per funzionare in questo modo cronico, dando origine a nuovi tipi di problemi di salute. 

 

Fibromialgia e connessione microgliale

La condizione cronica stressante rende le cellule cerebrali specifiche iperreattive. Il risultato è un aumento dei livelli dei fattori infiammatori, la sensazione di dolore e sbalzi d’umore, come depressione o ansia.

Per dimostrare questa ipotesi riguardante l’iperattività delle cellule della microglia cerebrale nella fibromialgia, uno studio è stato pubblicato sulla rivista Scientific Reports.

Sebbene sia stato sospettato per lungo tempo che la microglia sia coinvolta nella fibromialgia, è stato difficile studiare o provare questo concetto. Ma con una migliore comprensione della biologia cellulare, è diventato possibile per creare cellule microgliali tipo indotte dagli esseri umani ( iMG ) da altre cellule derivate da circolazione periferica.

Nello studio pubblicato, gli scienziati hanno creato  iMG  da 14 pazienti con fibromialgia 10 da soggetti in buona salute. Hanno studiato le reazioni delle cellule di iMG alla stimolazione mediante ATP extracellulare. ricercatori hanno scoperto che le cellule dei pazienti con FM hanno dimostrato i più alti livelli di fattore di necrosi tumorale (TNF), un tipo di messaggero incendiario di citochine. 

risultato

Questo esperimento ha dimostrato l’iperreattività della microglia in individui affetti da FM. Si tratta di cellule ipersensibili che possono eventualmente essere responsabili della maggiore percezione del dolore e inclinazione verso disturbi di  umore  in FM.

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